التقاط استخدام اليد التمثيلي في المنزل باستخدام الفيديو الأناني في الأفراد الذين يعانون من ضعف الأطراف العليا
ديسمبر 23, 2020
ويقترح بروتوكول لالتقاط وظيفة اليد الطبيعية للأفراد الذين يعانون من ضعف اليد خلال روتينحياتهم اليومية باستخدام كاميرا الأنانية. والهدف من البروتوكول هو ضمان أن تكون التسجيلات ممثلة للاستخدام اليدوي النموذجي للفرد أثناء أنشطة الحياة اليومية في المنزل.
يلتقط هذا البروتوكول روتينا يوميا تمثيليا للأفراد الذين يعانون من إعاقات في الأطراف العلوية باستخدام كاميرات يمكن ارتداؤها أو مقاطع فيديو أنانية. والغرض منه هو التقييم والاستخدام في المنزل لتطبيقات إعادة التأهيل. يمكن أن يساعد استخدام اليد المصورة في تقييم تأثير العلاجات الجديدة في البيئات المنزلية.
تم تصميم البروتوكول لالتقاط البيانات التي تمثل الحياة اليومية للمستخدم بكفاءة. يمكن استخدام المعلومات التي تم الحصول عليها باستخدام هذا البروتوكول لتقييم تأثير إعادة التأهيل أو تتبع التقدم بمرور الوقت أو توجيه الرعاية عن بعد. التواصل الجيد مع المشارك ضروري.
تأكد من فهمهم لأهمية عدم تغيير روتينهم المعتاد أو الطريقة التي يؤدون بها المهام. ابدأ بسؤال المشارك عما إذا كانت أيديهم المصابة تؤثر على قدرتهم على القيام بأنشطة الحياة اليومية ، أو ADLs. اطلب من المشارك إعطاء بعض الأمثلة على المهام التي يمكنهم ولا يمكنهم القيام بها بشكل مستقل بأيديهم المصابة.
اطلب من المشاركين تذكر روتينهم اليومي خلال الأسبوعين الماضيين. قم بتوثيق المهام اليومية التي يتم تنفيذها ومدة ووقت ذلك تقريبا. بالتعاون مع المشارك ، حدد ثلاث فترات زمنية مدة كل منها 90 دقيقة ، لتسجيل مقاطع الفيديو خلالها.
حدد الفترات الزمنية التي يتم توزيعها على أيام مختلفة من الأسبوع وتحدث عندما يتم تنفيذ ADLs التي تتضمن العقارب عادة بالتسلسل. الحصول على موافقة المشارك على جداول التسجيل بعد مناقشة أي مخاوف قد تكون لديه. حدد هدفا يتمثل في ثلاث ساعات من الفيديوهات على مدار أسبوعين وأبلغ المشارك أن عدم كفاية مقاطع الفيديو قد يؤدي إلى إطالة فترات التسجيل.
اطلب من المشارك التركيز على التقاط إجراءات واقعية. تأكد من أن المشارك يفهم أن جميع التسجيلات يجب أن تتم داخل منازلهم وليس في الأماكن العامة. أعط بعض الأمثلة التي قد تثير مخاوف تتعلق بالخصوصية، مثل الاستحمام وارتداء الملابس والتحقق من المعلومات السرية.
ذكر المشارك بأن يكون على دراية بالمرايا التي قد تظهر وجهه في التسجيلات. اقترح على المشارك تجنب وجود أشخاص آخرين، مثل أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية، قدر الإمكان في مقاطع الفيديو. توضيح كيفية استخدام الكاميرا الأنانية.
على وجه التحديد ، أظهر للمشارك كيفية تشغيل الكاميرا وإيقاف تشغيلها وكيفية التحكم في التسجيلات. اطلب من المشارك التدرب على تشغيل الكاميرا وإيقاف تشغيلها ، ثم محاولة التسجيل من الكاميرا. إذا كان ذلك ممكنا، فقم بتوضيح كيفية استخدام جهاز لوحي مع تطبيق الكاميرا المثبت مسبقا.
وضح كيفية تشغيل الجهاز اللوحي وإيقاف تشغيله ، وكيفية توصيل الجهاز اللوحي بالكاميرا من خلال تطبيق الكاميرا ، وكيفية التحكم في التسجيلات. اطلب من المشارك ممارسة الخطوات الموضحة. بعد ذلك ، وضح لهم كيفية مراجعة مقاطع الفيديو المسجلة وكيفية قصها أو حذفها.
اطلب من المشارك التدرب على مراجعة التسجيل وقصه وحذفه من الجهاز اللوحي. بعد ذلك ، وضح كيفية ارتداء الكاميرا أو خلعها باستخدام عصابة رأس مرنة قابلة للتعديل على رأس المشارك. ضع الكاميرا على جبين المشارك واضبط طوق الرأس لارتداء الكاميرا بشكل مريح وثابت.
تأكد من الزاوية المثلى للكاميرا فيما يتعلق بالجبهة. اطلب من المشارك تسجيل مقطع قصير من الفيديو أثناء تحريك أيديهم أمامه والتلاعب بشيء ما. راجع الفيديو المسجل وتأكد من أن اليدين مرئيتان بوضوح في المنطقة الوسطى من المشهد أثناء إجراء مهام التلاعب.
تدرب على استخدام الكاميرا والجهاز اللوحي مع المشارك ومقدمي الرعاية لهم حتى يظهروا الكفاءة. امنح المشارك المجموعة التي تحتوي على المعدات لتسجيل ADLs في المنزل. بالإضافة إلى الكاميرا والجهاز اللوحي ، يجب أن تشتمل المجموعة على بطاريات كاميرا إضافية وشواحن بطاريات لكل من الكاميرا والجهاز اللوحي وكابلات الشحن وعصابة رأس للكاميرا ومجموعة مطبوعة من الإرشادات لاستخدام الكاميرا.
تم تجنيد عينة من 23 مشاركا ، بما في ذلك تسعة ناجين من السكتة الدماغية و 14 فردا يعانون من إصابة في الحبل الشوكي. كان البروتوكول المقترح ناجحا ل 95.7٪ من المشاركين. وشملت الأنشطة المسجلة إعداد الوجبات والأكل وغسل الأطباق والنشاط البدني والحياكة.
بلغ متوسط طول تسجيل الفيديو اليومي لكل مشارك 60 دقيقة ، بمتوسط ثلاث ساعات من الفيديو لكل مشارك. أفاد بعض المشاركين بأنهم شعروا بالتعب وعدم الارتياح عند ارتداء الكاميرا لأكثر من ساعة ، بسبب وزنها وحرارتها على الجبهة. 27٪ من المشاركين احتاجوا إلى مساعدة من فريق البحث خلال فترات التسجيل في المنزل.
في المتوسط ، استغرقت كل مكالمة مساعدة من خمس إلى 10 دقائق. بالإضافة إلى ذلك ، شارك 15 من مقدمي الرعاية للمشاركين في المساعدة في تسجيل مقاطع الفيديو في المنزل. يجب أن يكون اختيار الأنشطة عملية تعاونية بين الباحث والمشاركين لضمان التقاط إجراءات واقعية وتمثيلية وذات مغزى.
يمكن استخدام البيانات التي تم الحصول عليها من مقاطع الفيديو هذه للتحليل التلقائي ، من خلال تقنيات الرؤية الحاسوبية والتعلم الآلي لإنشاء أدوات جديدة لتتبع تقدم إعادة التأهيل ونتائجه.
اعرض النص الكامل واحصل على الوصول إلى آلاف الفيديوهات العلمية
نظرة عامة
يوثق هذا البروتوكول الروتين اليومي النموذجي للأفراد الذين يعانون من ضعف في الأطراف العلوية باستخدام كاميرات قابلة للارتداء أو فيديوهات من منظور الشخص الأول. والهدف من ذلك هو تقييم وظيفة اليد أثناء الأنشطة اليومية في المنزل لتطبيقات إعادة التأهيل.
مكونات الدراسة الرئيسية
مجال العلوم
- علم الأعصاب
- إعادة التأهيل
- التكنولوجيا المساعدة
خلفية علمية
- غالبًا ما يواجه الأفراد الذين يعانون من إعاقات في اليد تحديات في الأنشطة اليومية.
- يعد فهم وظيفة اليد الطبيعية أمرًا بالغ الأهمية لإعادة التأهيل الفعال.
- يمكن للكاميرات القابلة للارتداء أن توفر رؤى حول استخدام اليد في الحياة الواقعية.
- يمكن لجمع البيانات في البيئات المنزلية أن يعزز تقييم العلاج.
الغرض من الدراسة
- لرصد الاستخدام النموذجي لليد لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف في الأطراف العلوية.
- لتقييم تأثير علاجات إعادة التأهيل.
- لتتبع التقدم بمرور الوقت في بيئة طبيعية.
الطرق المستخدمة
- استخدام الكاميرات ذات المنظور الشخصي لجمع البيانات.
- تسجيل الروتين اليومي للمشاركين.
- التفاعل مع المشاركين لضمان التواصل الفعال.
- تحليل وظيفة اليد في البيئات المنزلية.
النتائج الرئيسية
- تعكس البيانات التي تم جمعها الاستخدام النموذجي لليد أثناء الأنشطة اليومية.
- يمكن أن تساهم الرؤى المكتسبة في توجيه استراتيجيات التأهيل.
- يتم تسهيل تتبع التقدم من خلال المراقبة المستمرة.
- تعد ملاحظات المشاركين أساسية لضمان فعالية البروتوكول.
الاستنتاجات
- يرصد البروتوكول وظيفة اليد الطبيعية بشكل فعال.
- يمكنه توجيه تطبيقات الرعاية والتأهيل عن بعد.
- يمكن للدراسات المستقبلية الاعتماد على هذه المنهجية لتطبيقات أوسع نطاقاً.
الأسئلة الشائعة
الأهمية الصناعية التنفيذية
إن رصد وظائف اليد الطبيعية في البيئات المنزلية يعالج فجوة حرجة في تقييم إعادة التأهيل، حيث غالبًا ما تخفق المقاييس القائمة على العيادات في عكس الأداء في العالم الحقيقي. يتيح هذا البروتوكول لمجال البحث والتطوير في الصناعات الدوائية الحيوية تقييم التأثير العلاجي في إعدادات صالحة بيئيًا، مما يدعم قرارات المضي قدمًا أو التوقف بناءً على النتائج الوظيفية التي تهم المرضى والجهات الدافعة. ومن خلال توليد بيانات سلوكية طولية تحترم الخصوصية، فإنه يعزز الثقة التنبؤية في برامج إعادة التأهيل العصبي في مراحلها المبكرة.
التطبيقات الاستراتيجية في البحث والتطوير في مجال الأدوية الحيوية
الاكتشاف المبكر والتحقق من الهدف
- القيمة العلمية: تتيح استقصاء الفرضيات العلاجية من خلال قياس استخدام اليد في الحياة الواقعية كعلامة حيوية وظيفية للتعافي العصبي.
- القيمة التشغيلية: تدعم التحقق من الهدف من خلال نقاط نهاية موضوعية وذات صلة بيئياً تقلل من الاعتماد على المقاييس السريرية البديلة.
الفحص وتطوير المقايسة
- القيمة العلمية: تجهيز مؤشرات سلوكية تم التحقق من صحتها لعمليات الفحص اللاحقة للتدخلات التأهيلية، وذلك من خلال تحديد التباين الأساسي والحساسية تجاه التغيير.
- القيمة التشغيلية: تعزيز توحيد المقايسات عبر جداول تسجيل منظمة وضمانات خصوصية يتحكم فيها المشاركون، مما يحسن من إمكانية إعادة إنتاج البيانات عبر المواقع المختلفة.
الأبحاث الانتقالية وما قبل السريرية
- القيمة العلمية: يعمل على الربط بين مرحلة الاكتشاف والاستمرارية قبل السريرية من خلال رصد وظائف اليد ذات الصلة بالمرض في نماذج إصابات النخاع الشوكي والسكتة الدماغية، بما يتماشى مع أهداف المؤشرات الحيوية الانتقالية.
- القيمة التشغيلية: يسهل اتخاذ قرارات التطوير المعدلة حسب المخاطر عن طريق قياس المكاسب الوظيفية في بيئات طبيعية، مما يقلل من الغموض الميكانيكي في عملية الانتقال من المرحلة قبل السريرية إلى المرحلة السريرية.
تكامل مسار العمل وسير العمل
تندرج هذه الطريقة ضمن تسلسل عملية الاكتشاف، بدءاً من التحقق المبكر من الهدف وصولاً إلى اختبار الفعالية في المرحلة ما قبل السريرية، حيث يُستخدم استخدام اليد الوظيفي كحصيلة كمية متمحورة حول المريض لتحديد أولويات المرشحين لإعادة التأهيل العصبي.
- بيولوجيا الاكتشاف: تدعم اختبار الفرضيات وتوضيح المسارات من خلال ربط آليات الإصلاح العصبي بالتغيرات الملحوظة في مهام التعامل اليدوي اليومية.
- الفحص: تعزز جاهزية المقايسات من خلال بروتوكولات التقاط فيديو معيارية وقابلة للتكرار توفر نقاط نهاية سلوكية قابلة للتحليل لمقارنة المركبات أو العلاجات.
- التحليلات: تولد متغيرات تابعة كمية (مثل مدة استخدام اليد، وتكرار المهمة، وتماثل الحركة) مما يسمح بإجراء مقارنات إحصائية عبر الظروف والنقاط الزمنية المختلفة.
- الأبحاث الانتقالية: ترتبط بالاستمرارية قبل السريرية من خلال توفير نظام ذي صلة بالمرض (السكتة الدماغية، إصابة النخاع الشوكي) حيث ترتبط الوظيفة اليدوية بالاستقلالية وجودة الحياة.
- إعادة الاستخدام المؤسسي: تضع البروتوكول كمنصة قابلة لإعادة الاستخدام للدراسات متعددة المواقع، مع الاستفادة من تدريب المشاركين، ومجموعات المعدات، والدعم عن بعد لتوسيع نطاق جمع البيانات عبر مجموعات متنوعة من المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية.
التأثير التشغيلي والمؤسسي
- القيمة العلمية: تزيد من الثقة التنبؤية من خلال تقليل الفجوة بين التقييمات المختبرية والنتائج الوظيفية في العالم الحقيقي في مجال التأهيل العصبي.
- القيمة التشغيلية: تحسن القابلية للتكرار والتوسع من خلال الجدولة التعاونية، وعناصر التحكم في الخصوصية، والدعم الفني عن بعد، مما يقلل من التباين بين المواقع.
- القيمة الاستراتيجية: تعزز كفاءة رأس المال من خلال تمكين التحديد المبكر للعلاجات غير الفعالة، مما يقلل من مخاطر الفشل في المراحل المتأخرة من مسارات تطوير التأهيل العصبي.
- التأثير على المحفظة: تدعم تحديد الأولويات المعدلة حسب المخاطر من خلال تقديم بيانات النتائج الوظيفية التي تعكس تجارب المرضى ذات المغزى، مما يدعم مناقشات التنظيم والتعويض المالي.
اعتبارات التنفيذ
- يتطلب خبرة في تقييم إعادة التأهيل العصبي، وإشراك المشاركين، ونشر المستشعرات القابلة للارتداء لضمان الالتزام بالبروتوكول وجودة البيانات.
- يعتمد على أنظمة الكاميرات ذات المنظور الشخصي، والأجهزة اللوحية أو الهواتف الذكية للتسجيل، وبنية تحتية آمنة لنقل وتخزين الفيديو لدعم جمع البيانات المنزلي.
- يستلزم توحيد المعايير بين الفرق السريرية وفرق علوم البيانات والهندسة للتوافق بشأن جداول جمع الفيديو، وبروتوكولات الخصوصية، ومسارات التحليل.
- يتضمن اعتبارات التكيف عبر أنظمة النمذجة، حيث يجب تخصيص جداول التسجيل وملاءمة المهام وفقاً للحالات العصبية المختلفة (على سبيل المثال، السكتة الدماغية مقابل إصابة الحبل الشوكي) ومستويات الشدة.
- يشمل قيوداً عملية مثل العبء الواقع على المشارك نتيجة الارتداء لفترات طويلة، والتحديات التقنية في بيئات الإضاءة المنخفضة، والحاجة إلى دعم مقدمي الرعاية للأفراد الذين يعانون من ضعف شديد، وكل ذلك موثق في المصدر.
