使用罗姆伯格测试筛查站立平衡及使用单足前行测试行走平衡

科学上的挑战在于创建可靠且有效的平衡能力测量技术，而无需依赖大量设备。这些测试应适用于野外研究、小型诊所，以及医疗技术有限地区的患者筛查。对不同年龄阶段的足够数量健康个体，以及前庭功能障碍和其他平衡问题的足够数量患者进行测试至关重要。

招募足够数量的受试者可能具有挑战性，但这是确定这些测试能否有效筛查各种平衡问题的关键。临床医生和研究人员不仅可以在高端医疗环境中使用这些测试，也可在小型诊所、养老院、社区医疗机构、用于人群流行病学研究的移动实验室，甚至在航天员返回地球后的着陆点进行应用。这些数据有助于临床决策。

首先，选择能够无辅助直立站立至少30秒且能够遵循指令的个体。测试应在光线充足的房间内进行，地面需为坚实表面，例如乙烯基地砖或工业地毯。对于感觉整合与平衡的临床测试（CTSIB），应使用计时装置，如秒表或数字计时器。

进行CTSIB测试时，使用中等密度的泡沫垫，即温控或记忆泡沫。要求受试者双脚并拢、并排站立，双臂在胸前交叉，每只手握住对侧的肘部。当受试者在泡沫垫上站稳后，进行测试试验，保持双臂交叉于腰部，并目视正前方。

为了稳定受试者，让其直视前方，同时用手扶住受试者的肩膀。开始测试时，发出“闭眼”指令，随后移开扶在受试者肩上的手。然后说“开始”，并启动计时，测试最长持续30秒。

每种CTSIB条件下仅进行一次试验，测量个体在30秒内保持直立且不出现错误的时间。第一次试验时头部保持静止。

在开始第二次试验前，确保受试者睁眼站立于地面上，并练习随着应用程序的节律声音点头，直至头部运动与0.3赫兹的声音频率同步。开始第二次试验时，指导受试者双脚并拢站立于泡沫垫上，双臂交叉于胸前。在受试者闭眼之前启动节拍器或节拍器应用程序，并用手轻扶其肩部以提供稳定支持。

然后要求参与者在听到“开始”提示后，随着节拍器的节拍点头。将手从受试者的肩上移开，说出“开始”并同时启动计时器。

试验结束后，可让受试者从泡沫垫上下来并坐下休息，视需要而定。进行第三次试验，以每秒0.3赫兹的频率按照声音的节奏左右晃动头部，随后执行第二次试验中的相同步骤。确保受试者前方有4.5米、左右两侧各1米的无障碍通道。

通过三到五步演示该操作：每次将一只脚的脚跟紧贴另一只脚的脚尖向前行走。要求受试者在睁眼状态下进行一次练习尝试，双臂在腰间交叉，无需穿鞋，但应穿着袜子以保持良好的卫生条件。接下来，要求受试者将一只脚正向前方放置，使前脚与后脚之间的距离不超过2.4厘米。

进行测试时，让受试者双脚自然分开站立，穿着袜子，双臂交叉。要求其在听到“开始”指令后闭上眼睛，沿直线连续完成10次脚跟紧贴脚尖的行走步数。记录10步中完成的正确串联步数总数，包括非连续的正确步数。

对于错误的步骤，使用一只手的手指默默计数，类似于儿童用手指数数的方式。然后通过将个人得分与已建立的数据进行比较，分析各条件下的 CTSIB 和串联行走测试得分是否在个体年龄组的正常或异常范围内。CTSIB 三项条件（头部静止、头部左右转动和头部上下摆动）的数据表明，与10岁及以上儿童相比，年幼儿童在这两项测试中的得分均较低。

在中年尤其是老年阶段，评分有所下降。来自串联行走测试的数据表明，幼儿和老年受试者的正确串联步数少于10至59岁年龄段的受试者。