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Die Experimente zur kardialen mechanischen Funktion werden mit der Langendorff-Apparatur durchgeführt, wie in Abbildung 1A (oben) dargestellt. Überwachungs- und optische Systeme ermöglichen die Videoaufzeichnung, sobald die Beleuchtungssteuerung ausgelöst wird, wie in Abbildung 1A (unten) gezeigt. Abbildung 1C zeigt die Außenansicht des thermostatisch geregelten Gehäuses, das dazu konzipiert ist, das Herz vor Umgebungstemperaturschwankungen und Licht zu isolieren. Wie in Abbildung 1B dargestellt, ist das isolierte Herz als Referenzobjekt in dem experimentellen Aufbau positioniert, der aus der Langendorff-Anordnung, dem optischen System und den Stimulationsystemen besteht.
Wie in Abbildung 2A gezeigt, wurde das isolierte Herz so positioniert, dass unter retrograder Perfusion eine klare Frontalaufnahme der Vorhöfe und Ventrikel möglich war. Die Verwendung der Drainagebasis (Supplementary File 1, Drainagesystem) war entscheidend, um Bewegungsartefakte, die durch tropfende Perfusionsflüssigkeit entstehen, zu verringern und die erfassten Signale zu stabilisieren. Die Stimulationsprotokolle bestanden aus Impulsfolgen (2 V, 7 ms) bei Frequenzen zwischen 360 und 720 Schlägen pro Minute, wobei jede Folge 30 s dauerte.
Das optische System zeichnet Veränderungen im Herzbereich (HA) auf. Dieses dynamische Signal ermöglicht es ebenfalls, das Zeitintervall zwischen den Peaks (IAA) zu ermitteln (Einschub in Abbildung 2B). Die Modelltauglichkeit wurde durch den Vergleich der durchschnittlichen Herzfrequenz vor (Start) und nach (Ende) dem Stimulationsprotokoll in einer Kohorte von n = 6 Herzen bewertet. Es gab keine signifikanten Unterschiede in den durchschnittlichen Herzfrequenzen (Start: 385 ± 38 BPM vs. Ende: 372 ± 18 BPM, Students t-Test P > 0,05), was darauf hindeutet, dass das experimentelle Vorgehen die Herzfunktion nicht beeinträchtigte (Abbildung 2B).
Abbildung 2C zeigt die Frequenzantwort des Herzens auf sieben verschiedene Stimulationsfrequenzen und demonstriert einen klaren linearen Zusammenhang2 (R2 = 0,98 ± 0,01, 1:1-Modus). Der minimale Pacing-Wert wird durch die physiologischen Eigenschaften der Maus begrenzt (360 Schläge/min)22,23. Das Langendorff-perfundierte Herz weist ein tachykardes Profil auf. Repräsentative Pulsreize und die entsprechenden Antworten sind in den Einlegetafeln von Abbildung 2C dargestellt.
Anschließend werden spezifische Segmentierungstechniken angewendet, um die Dynamik der Herzkammern zu bewerten. Parameter der ventrikulären Verkürzung wurden aus optischen Aufnahmen gewonnen (Abbildung 3A). Der Ausschnitt in Abbildung 3A zeigt die normierte ventrikuläre Verkürzung. Aus diesem dynamischen Signal werden vier Parameter ermittelt: Amplitude der ventrikulären Verkürzung (VA), Zeitintervall zwischen ventrikulären Kontraktionen (IVV), Dauer der ventrikulären Kontraktion (DVE) und Dauer der ventrikulären Relaxation (DVW).
Abbildung 3B zeigt die Amplitude der ventrikulären Verkürzung für sieben Pulsfrequenzen. Die blauen Balken repräsentieren diese Studie. Die orangefarbenen Balken entsprechen den mit der auxotonen Registrierungsmethode erhaltenen Daten2. Die statistische Analyse wurde mittels zweifaktorieller ANOVA mit anschließendem Sidak-Test durchgeführt. Die Amplitude der ventrikulären Verkürzung (VA) steigt bei höheren Pulsfrequenzen, 600 PPM und 660 PPM, signifikant an (P < 0,05*, P < 0,005**), jeweils. VA (Referenz 15 vs. 360 P > 0,05, Referenz 15 vs. 420 P > 0,05, Referenz 15 vs. 480 P > 0,05, Referenz 15 vs. 540 P > 0,05, Referenz 15 vs. 600 P < 0,005, Referenz 15 vs. 660 P < 0,05, Referenz 15 vs. 720 P > 0,05).
Um die Vorhoffläche zu erhalten, werden spezielle Segmentierungstechniken angewendet (Abbildung 3C). In jedem Vorhof wird eine ROI definiert. Abbildung 3D zeigt das durchschnittliche Vorhofsignal und die ventrikuläre Verkürzung. Aus diesem dynamischen Signal werden zwei Parameter ermittelt: die Vorhofamplitude (AA) und das Zeitintervall zwischen den Vorhofkontraktionen (IAT). Durch den Vergleich der ventrikulären und vorhöflichen Signale wird die Verzögerung zwischen den Ereignissen in den Vorhöfen und der Herzkammer (AVD) bestimmt.

Abbildung 1. Experimenteller Aufbau des isolierten Langendorff-Herzens mit optischem System in einem Gehäuse. (A) Schematisches Diagramm des Langendorff-Perfusionssystems mit konstantem Rückstrom, gekoppelt mit einem optischen System. Das Langendorff-System (oben) umfasst: (1) ein Reservoir mit kontinuierlich oxygenierter Tyrode-Lösung. Die Temperatur des Perfusats wird durch ein (2) Wärmewannen-Reservoir und einen (5) spiralförmigen Rezirkulator auf 37 °C gehalten. (3) Eine peristaltische Perfusionspumpe gewährleistet einen konstanten Fluss von 3 mL/min. (8) Ein Abflusssystem leitet die Lösung ab. (4) Die Kühlspule dient sowohl als Wärmetauscher als auch als Blasenfalle. Drucküberwachung und elektrische Stimulation werden über (6) das Überwachungssystem gesteuert. Das optische System (unten) beinhaltet die Synchronisation zwischen (11) der Lichtsteuerung, (10) der Hochgeschwindigkeitskamera mit telezentrischem Objektiv und zwei Lichtquellen (LEDs). Das Kameraobjektiv ermöglicht manuelle Fokussierung im Bereich von 100–200 mm. (9) Zwei LEDs, gekoppelt mit einer plan-konvexen Linse (LI), beleuchten das Herz homogen. Die Stimulationsdaten werden mithilfe der Überwachungs- und Stimulationsanwendung aufgezeichnet (Zusatzdatei 11). (7) Der Steuerungs-PC ist mit der Kamera sowie der Überwachungs- und Stimulationsanwendung verbunden, um die Daten (Video und elektrische Stimulation) simultan aufzuzeichnen. (B) Innenansicht des Gehäuses. Die vertikale Position des Herzens ist anhand des Referenzobjekts dargestellt. Weitere Bestandteile der Langendorff-Vorrichtung sind sichtbar. (C) Außenansicht des Gehäuses. Das Gehäuse ist thermisch isoliert, und die schwarzen Innen- und Außenwände minimieren Reflexionen und Umgebungslicht. Der Computer, auf dem die Überwachungs- und Videoaufnahmesoftware läuft, ist zu sehen. Abkürzungen: LC = telezentrisches Objektiv; LEDs = Leuchtdioden; LI = Beleuchtungslinse; PC = Personalcomputer. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Ansicht dieser Abbildung einzusehen.

Abbildung 2. Am Pulsierapparat montiertes Mausherz und Validierung des optischen Systems. (A) Frontale Ansicht des Herzens mit Vorhöfen, Ventrikeln, Pulsations- und EKG-Elektroden. Das Bild entspricht einem Frame bei einer Pulsation von 420 bpm (Zusatzvideo 1). Der Ausschnitt zeigt die angewandte Pulsation. Das Video wurde zwischen 5 und 25 s des Stimulationsprotokolls aufgezeichnet. (B) Test zur Überprüfung der Herzfunktion. Zwei Videos werden aufgezeichnet, um die Oszillationsfrequenz zu ermitteln – eines vor und eines nach Anwendung des Pulsationsprotokolls. Die Antwortfrequenz wird berechnet. Es wurde ein Student’sches t-Test durchgeführt (P > 0,05). Der Unterschied zwischen den Gruppen ist nicht signifikant. Die Daten werden als Mittelwerte ± Standardabweichung dargestellt (n = 6). Der Ausschnitt zeigt die aus Schritt 9.3 des Protokolls ermittelte Herzfläche (HA) sowie die angewandte Pulsation. (C) Herzfrequenzantwort auf die angewandte Pulsation. Die blauen Balken zeigen die Herzantwort auf sieben Pulsationswerte (R² = 0,98 ± 0,01). Die orangefarbenen Balken entsprechen den von Peña-Romo2 berichteten Daten. Der Ausschnitt zeigt typische Antwortkurven. Die statistische Analyse erfolgte mittels zweifaktorieller ANOVA mit nachfolgendem Sidak-Test. Der Unterschied zwischen den Gruppen ist nicht signifikant (P > 0,05). Die Daten werden als Mittelwerte ± Standardabweichung dargestellt (n = 6). Abkürzungen: ANOVA = Varianzanalyse; BPM = Schläge pro Minute; ECG = Elektrokardiogramm; HA = Herzfläche; PPM = Impulse pro Minute. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.

Abbildung 3. Analyse der mechanischen Reaktion von Vorhöfen und Ventrikeln. (A) Ventrikuläre Verkürzung. Das Bild entspricht einem Bildausschnitt bei einer Stimulation von 420 Schlägen pro Minute (Zusatzvideo 1). Eine rote Ellipse ermöglicht die Abschätzung der ventrikulären Verkürzung (VS) (Zusatzvideo 2). Die ventrikuläre Verkürzung wird berechnet, indem die maximalen und minimalen Werte über einen Satz von 10–20 Linien entlang der Hauptachse gemittelt werden (NV; orangefarbene Linien). Die normalisierte ventrikuläre Verkürzung ist im Einzelbild dargestellt. Folgende Parameter können ermittelt werden: Dauer der Verkürzung (DVE), Dauer der Relaxation (DVW), Zeitintervall zwischen ventrikulären Kontraktionen (IVV) und Amplitude der ventrikulären Verkürzung (VA). (B) Amplitude der kardialen Reaktion, VA in Abhängigkeit von der Stimulation, dargestellt. Die blauen Balken repräsentieren diese Studie. Die orangefarbenen Balken entsprechen Daten, die mit der auxotonen Registrierungsmethode2 gewonnen wurden. Die statistische Analyse erfolgte mittels zweifaktorieller ANOVA, gefolgt vom Sidak-Test. Die Amplitude der ventrikulären Verkürzung (VA) steigt bei höheren Stimulationen, 600 PPM und 660 PPM, signifikant an (P < 0,05*, P < 0,005**), jeweils. VA (Referenz 15 vs. 360 P > 0,05, Referenz 15 vs. 420 P > 0,05, Referenz 15 vs. 480 P > 0,05, Referenz 15 vs. 540 P > 0,05, Referenz 15 vs. 600 P < 0,005, Referenz 15 vs. 660 P < 0,05, Referenz 15 vs. 720 P > 0,05). Die Daten sind als Mittelwerte ± Standardabweichung dargestellt (n = 6). (C) Vorhofsegmentierung. Das Bild entspricht einem Bildausschnitt bei einer Stimulation von 420 Schlägen pro Minute (Zusatzvideo 1). Die Abbildung veranschaulicht die interessierenden Bereiche am rechten Vorhof (gelber Kreis) und am linken Vorhof (blauer Kreis). Das mechanische Signal der Vorhöfe wird durch Mittelung beider ROIs erhalten. (D) Dynamik von Vorhöfen und Ventrikeln. Die gemittelte Vorhoffläche (schwarze Linie), die normalisierten Reaktionen der ventrikulären Verkürzung (blaue Linie) und die Stimulation (rote Linie) bei 420 Schlägen pro Minute sind dargestellt. Folgende Parameter können ermittelt werden: Zeitintervall zwischen Vorhofkontraktionen (IAT), durchschnittliche Vorhofamplitude (AA) und atrioventrikuläre Verzögerung (AVD). Abkürzungen: AA = Vorhofamplitude; ANOVA = Varianzanalyse; AVD = atrioventrikuläre Verzögerung; DVE = Dauer der ventrikulären Verkürzung; DVW = Dauer der ventrikulären Relaxation; IAT = Vorhof-Vorhof-Intervall; IVV = interventrikuläres Intervall; NV = Anzahl der ventrikulären Linien; PPM = Impulse pro Minute; ROI = interessierender Bereich; VA = Amplitude der ventrikulären Verkürzung; VS = ventrikuläre Verkürzung. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.
Zusatzvideo 1. Video unter 420 PPM-Stimulation. Aufnahme eines isolierten Mausherzens mit einer räumlichen Auflösung von 200 × 200 Subpixeln und einer zeitlichen Auflösung von 750 Bildern pro Sekunde. Abkürzungen: fps = Bilder pro Sekunde; PPM = Impulse pro Minute.Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.
Zusatzvideo 2. Repräsentatives Video der Ellipsenschätzung zur ventrikulären Verkürzung. Demonstration des Segmentierungsalgorithmus anhand der Aufnahme aus Zusatzvideo 1, erneut abgetastet mit 75 fps. Abkürzung: fps = Bilder pro Sekunde.Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.
Abbildung S1. Variabilitätsanalyse der Herzflächenintervalle. (A) Basalzustand ohne Stimulation, (B) 360 PPM, (C) 420 PPM und (D) 480 PPM. Die kurzfristige und langfristige Variabilität wurden als Streuung relativ zum Datenmittelwert berechnet, wie durch die rote Ellipse dargestellt. Abkürzungen: IAA = Herzflächenintervall; PPM = Pulse pro Minute; SD1 = kurzfristige Variabilität; SD2 = langfristige Variabilität.Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.
Abbildung S2. Variabilitätsanalyse der Herzflächenintervalle. (A) 540 PPM, (B) 600 PPM, (C) 660 PPM und (D) 720 PPM. Die kurzfristige und langfristige Variabilität wurden als Streuung relativ zum Datenmittelwert berechnet, wie durch die rote Ellipse angegeben. Abkürzungen: IAA = Herzflächenintervall; PPM = Pulse pro Minute; SD1 = kurzfristige Variabilität; SD2 = langfristige Variabilität.Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.
Abbildung S3. Zeitlicher Verlauf der normalisierten Signale aus der kontraktilen Dynamik. Der applizierte Reiz betrug 420 PPM (rot), und die Antworten umfassen die globale Herzfläche (schwarz), die ventrikuläre Verkürzung (blau) und die dynamischen Änderungen der Vorhoffläche (gelb). Abkürzung: PPM = Impulse pro Minute.Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.
Zusatzdateien 1–11. Algorithmen und technische Dokumentation. Komprimierter Ordner mit: 1) Abbildungen und Spezifikationen der 3D-gedruckten Teile. 2) Detaillierte Anleitungen für die Kameraaufnahmesoftware. 3) Detaillierte Anleitungen für die Überwachungs- und Stimulationsanwendungen. 4) Rechenprogramm zur Videonormalisierung und Segmentierung (Schritte 9.1–9.2). 5) Rechenprogramm zur Berechnung der globalen Herzmechanik (Schritt 9.3). 6) Rechenprogramm zur segmentierten Berechnung der Ventrikelmechanik (Schritt 9.4). 7) Rechenprogramm zur Segmentierung der Vorhofmechanik (Schritt 9.5). 8) Rechenprogramm zur Berechnung der atrioventrikulären Verzögerung (Schritt 9.6). 9) Elektrische Stimulation, angewendet auf Zusatzvideo 1. 10) Detaillierte Anleitung zum Betrieb der Rechenprogramme (Dateien 4–7). 11) Die Überwachungs- und Stimulationsanwendung. Zusätzlich enthalten sind fünf externe Funktionen (AumCont, filterPeaks, FucCordenada, FucMaskIm, FucPoincare), die für das Funktionieren der Rechenprogramme erforderlich sind.Bitte klicken Sie hier, um diese Datei herunterzuladen.