25. November 2012
Diese Operationstechnik veranschaulicht die Injektion von Gentherapie-Vektoren und Stammzellen in den subretinalen Raum des Auges Maus.
Der erste Schritt besteht darin, das Gerät aus einem Blutentnahmeset zusammenzustellen. Schneiden Sie eine Nadel mit 25 und drei Viertel Gauge aus diesem acht Zentimeter langen Stück steriler Schlauchleitung ab. Mit einem Luer-Lock können Sie eine Glas-Kapillarnadel mit einem Durchmesser von hundert Mikrometern erwerben oder selbst mit einem Sutter-P-97-Pipettenzieher herstellen und anschließend sterile Kochsalzlösung aufsaugen, um den Totraum in der Schlauchleitung zu füllen.
Verbinden Sie ein Glas-Kapillarrohr mit dem Ende des sterilen Kunststoffschlauchs und geben Sie etwas Kochsalzlösung durch die Nadel ab, um sicherzustellen, dass die Verbindung dicht ist und kein Flüssigkeitsaustritt auftritt. Untersuchen Sie unter dem Mikroskop, wie viel Druck angewendet wird und mit welcher Geschwindigkeit die Flüssigkeit durch die feine Spitze austritt. Wir verwenden eine gefärbte Lösung, um den viralen Vektor oder die Stammzellen darzustellen. Geben Sie diese in eine sterile Petrischale, saugen Sie etwas Luft an und danach die Injektionslösung.
Für unsere Zwecke verwenden wir P fünf Mäuse. Auf diesem Bild sehen Sie die Schnauze. Die Lage des Auges ist durch ein Augenlid bedeckt.
Die gestrichelten Linien zeigen den Lidrand und die Lidfalte an, an denen der Schnitt durchgeführt wird. Mit geraden Vanis-Scheren wird ein anderthalb Millimeter langer Schnitt entlang des geschlossenen Lids angelegt. Mit Spaltquetschen werden die Augenlider auseinandergezogen und das Auge nach vorne gedrückt, sodass der Lidrand leicht hinter dem Augapfel liegt.
Um die Sklerotomie durchzuführen, ist es wichtig, einige Orientierungspunkte erkennen zu können. Der Übergang von der klaren Hornhaut zur Sklera wird durch den Limbus markiert. Direkt innerhalb der Sklera befindet sich das retinale Pigmentepithel, danach die Retina und anschließend das Glaskörper-Matomy, das zur Hälfte zurückliegt oder am Äquator der Augapfel-Inzision platziert wird, indem die Oberfläche mit einer 15-Grad-mikrochirurgischen Klinge angeritzt wird, insbesondere bei dunkel pigmentierten Tieren.
Ein dunkelbraunes, pigmentiertes Gewebe wird an der Stelle des Einschnitts sichtbar werden. Wenn der Einschnitt zu weit durchgeführt wird, sehen Sie tatsächlich, wie Flüssigkeit austritt. Dies stellt das Glaskörper dar, und bedeutet, dass Sie zu tief geschnitten haben.
Das retinale Pigmentepithel passieren. Dieser Einschnitt könnte für eine intravitreale Injektion verwendet werden. Nun das Versuchstier.
An dieser Stelle ist der Einschnitt vollständig. Weitere Einschnitte und Kratzer ermöglichen die Freisetzung des Glaskörpers für eine subretinale Injektion. Das Ziel besteht darin, das mikroskopische Kapillarrohr in den subretinalen Raum einzuführen, direkt zwischen Netzhaut und Pigmentepithel (RPE). War der Einschnitt zu tief, kann die Nadel durch die Netzhaut hindurch in den Glaskörper vorgeschoben werden. Führen Sie die Nadel parallel zur äußeren Augenwand ein.
Um einen subretinalen Raum zu erreichen. Üben Sie leichten Druck auf den Kolben aus und beginnen Sie mit der Injektion der Flüssigkeit. Wenn die Nadel korrekt positioniert ist, wird ein mäßiger Gegendruck spürbar sein und eine BLE im subretinalen Raum entstehen.
Befindet sich die Nadel im Glaskörper, ist der Gegendruck deutlich geringer. Um einen erheblichen Reflux zu vermeiden, halten Sie den Kolben nach der Injektion weitere 15 Sekunden lang in Position, bevor Sie die Nadel entfernen. Dies ermöglicht es, dass sich der Augeninnendruck stabilisiert.
Schieben Sie das Auge vorsichtig mit einer gebogenen Tupferzange wieder hinter die Augenlider in die Augenhöhle zurück. Hier sehen Sie ein weiteres Beispiel einer subretinalen Injektion, bei der sich der Farbstoff im subretinalen Raum ausbreitet und bei einem albino-Tier deutlich sichtbar ist. Der Luftmeniskus ermöglicht es Ihnen, zu erkennen, wann die Injektion beendet ist.
Flüssigkeitsinjektionen in ein stark pigmentiertes Auge sind etwas anspruchsvoller. Durch die sorgfältige Einführung der Nadel können hervorragende Ergebnisse erzielt werden.
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Diese chirurgische Technik veranschaulicht die Injektion von Gentherapie-Vektoren und Stammzellen in den subretinalen Raum des Mausauges. Das Verfahren beinhaltet die sorgfältige Zusammenstellung eines Geräts zur präzisen Applikation der therapeutischen Wirkstoffe.
Diese chirurgische Technik ermöglicht die gezielte Applikation von Gentherapie-Vektoren und Stammzellen in den subretinalen Raum von Augen perinataler Mäuse und unterstützt so die präklinische Validierung okularer Therapeutika. Durch die Minimierung von Gewebeschäden und eine präzise Zielgerichtetheit verbessert das Verfahren die Reproduzierbarkeit in frühen Entdeckungsphasen bei Modellen retinaler Erkrankungen. Es bietet eine skalierbare Plattform zur Bewertung therapeutischer Kandidaten, bevor diese in Studien an größeren Tierarten oder in forschungsvorbereitenden Arbeiten zur Zulassung (IND) eingesetzt werden.
Die Methode ist in den Entdeckungsprozess von der Target-Validierung über die Lead-Identifizierung bis zur präklinischen Bewertung integrierbar, insbesondere für okulare Gen- und Zelltherapien.