Evaluación psicofisiológica de estrés uso de Biofeedback

Hola, soy Ina Hasan del Centro de Salud de Boston para la Psicología y el Biofeedback. Hoy les mostraré un procedimiento para registrar e interpretar un perfil de estrés psicofisiológico. Utilizaré este procedimiento para ayudar a determinar las reacciones de las personas ante el estrés, identificar respuestas perjudiciales y luego ayudar a las personas a modificar estas respuestas.

Así que comencemos. Este procedimiento utiliza el Physio Lab I Three 30 C Two Plus con 12 canales. Para iniciar el procedimiento, conecte el cable de EMG al puerto A, el cable de ECG al puerto B, el sensor combinado de conductancia de la piel y temperatura, y el sensor de tierra a los puertos C, y coloque la banda respiratoria en el puerto D. Prepare la piel del sujeto frotando suavemente con una toallita de alcohol.

Comience con la frente por encima de los ojos para el sensor de EMG. Luego limpie el interior de ambas muñecas del sujeto para el sensor de ECG. Finalmente, limpie la parte posterior de la mano izquierda del sujeto para el electrodo de tierra.

A continuación, comience a colocar los sensores. Pida al sujeto que se coloque la correa respiratoria alrededor de la cintura, asegurándose de que el medidor de presión quede en la parte frontal y de que la correa no esté torcida. Coloque los sensores de EMG en la frente del sujeto, por encima de cada ojo.

Coloque los sensores de ECG en el interior de cada muñeca. El sensor de conductancia cutánea se coloca en el dedo medio de la mano izquierda. El termómetro se coloca en el dedo índice y el electrodo de tierra en la parte posterior de la mano.

A continuación, seleccione el tipo de sesión; en este caso, utilice el laboratorio de fisiología I tres 30 C dos más y seleccione respiración más VFC. Cuando aparezca la pantalla de impedancia, asegúrese de que la impedancia sea aceptable para todos los sensores. Las barras verdes y amarillas indican una señal de calidad aceptable, mientras que las barras rojas indican una señal de baja calidad.

Si alguna de las lecturas es de baja calidad, vuelva a colocar los sensores tras repetir la preparación de la piel o verifique los cables en busca de daños. A continuación, seleccione la pantalla de la señal de prueba y asegúrese de que los sensores respondan adecuadamente. Para la prueba de EMG, pida al sujeto que mueva las cejas hacia arriba y hacia abajo.

La señal de EMG en la pantalla debe aumentar y disminuir de manera correspondiente. Para la prueba de ECG, pida al sujeto que realice algunos movimientos. La señal de ECG debe aumentar.

Para probar el cinturón respiratorio, pida al sujeto que realice un par de respiraciones profundas. La línea de respiración en la pantalla debe elevarse cuando el sujeto inhale y descender cuando exhale, completando un ciclo. Continúe con la sesión de grabación antes indicada.

Antes de comenzar la grabación, explique el procedimiento al sujeto. Pídale que se siente con los ojos abiertos, simplemente en reposo. Usted soportará el procedimiento durante minutos.

Instruya al sujeto a sentarse tranquilamente con los ojos abiertos. Registre una línea base de dos minutos. A continuación, comience el estresor cognitivo de dos minutos que consiste en problemas aritméticos de dificultad creciente que deben resolverse sin usar lápiz y papel ni calculadora.

Informe al cliente que, durante los próximos dos minutos, se le pedirá que resuelva algunos problemas matemáticos. Trabaje lo más rápido posible y dígame la respuesta. Muy bien. Durante los próximos dos minutos, le presentaré algunos problemas matemáticos para que los resuelva mentalmente, sin usar papel ni calculadora.

Haga lo mejor que pueda y déme las respuestas lo más rápido posible. ¿De acuerdo? De acuerdo. ¿Cuánto es 18 más 49? 59 93 menos 15 menos 1570. De acuerdo.

Vale, en esta parte ya pasó lo de en medio y voy a pedirle que permanezca sentado tranquilamente con los ojos abiertos durante dos minutos. Ahora le voy a pedir que escuche unos sonidos y haga todo lo posible por no ignorarlos. Escuche atentamente los sonidos, tanto como nuevamente. Vale.

Así que, en los próximos dos minutos, nuevamente le pediré que se siente tranquilamente con los ojos abiertos. En los próximos minutos, le pediré que hable sobre algo estresante que le haya sucedido recientemente, algo que recuerde bien, para que pueda contarme qué estaba pensando, qué sentía y en qué consistía la situación. Eso fue estresante.

Mi esposa y mis dos hijos estuvieron en un accidente automovilístico. Están bien. Se encuentran bien.

Tres años atrás, no, así que fue bastante estresante recibir una llamada de mi esposa mientras intentaba averiguar cómo salir adelante con todos los espectáculos; fue bastante estresante, pero aún estoy lidiando con eso hoy. Sentí que era el momento totalmente equivocado para surgir con otro problema que manejar, pero, nuevamente, me mantiene vivo. Está bien. Muy bien.

Voy a detenerlo aquí y le pediré que durante los próximos dos minutos permanezca sentado en silencio con los ojos abiertos. Muy bien. Detenga la grabación. Guarde los datos y avise al sujeto que la evaluación ha finalizado. Muy bien.

Entonces, la evaluación está completamente terminada. Gracias. Con la evaluación en mano, se puede desarrollar un plan de tratamiento para la revisión.

Pregunte al sujeto sobre su experiencia durante la evaluación. ¿Qué partes fueron particularmente estresantes y por qué el sujeto sintió cambios fisiológicos? Cuénteme cómo fue la evaluación del estrés, si alguna de las partes fue especialmente estresante y cómo la vivió.

Bueno, las matemáticas fueron definitivamente mucho más estresantes e intensas. El sonido. Revise los datos según los criterios descritos en el Apéndice uno.

Junto con este protocolo en video, seleccione los parámetros fisiológicos que deben abordarse según el análisis de los datos fisiológicos registrados durante la sesión y elabore un plan de tratamiento. Tras completar la sesión, revise los datos recopilados. Utilice las directrices de interpretación de la evaluación del estrés para decidir un tratamiento.

Por ejemplo, una lectura normal de EMG es inferior a tres microvoltios si la lectura está elevada. En la línea base, el objetivo del tratamiento es ayudar al sujeto a llevar el parámetro fisiológico a valores normales en un entorno no estresante. Si la lectura está elevada durante un estresor, el objetivo del tratamiento es ayudar al sujeto a identificar los estresores y ser capaz de mantener niveles normales de funcionamiento fisiológico bajo estrés.

Y si la lectura indica falta de recuperación durante el período de inactividad, el objetivo del tratamiento consiste en ayudar al sujeto a normalizar rápidamente ese parámetro fisiológico tras un agente estresante; cualquiera o todos estos objetivos pueden incluirse en el plan de tratamiento. Acabamos de mostrarle cómo realizar una evaluación psicofisiológica del estrés utilizando biofeedback. Al realizar este procedimiento, es importante recordar no proporcionar al sujeto mucha retroalimentación durante los agentes estresantes y respetar estrictamente los tiempos establecidos.

También es importante no indicarle al sujeto que se relaje durante los descansos de recuperación; permita que el sujeto haga lo que normalmente haría tras una situación estresante. Eso es todo. Gracias por ver este video y buena suerte con sus evaluaciones.