Explorer les corrélats neuronaux de la réévaluation cognitive dans le trouble obsessionnel-compulsif à l’aide de l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle basée sur la tâche

Le but de notre recherche est de comprendre comment les personnes atteintes de TOC régulent les émotions et quelles régions et réseaux cérébraux soutiennent cela, en particulier lors de l’utilisation de stratégies de réévaluation cognitive. L’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, l’électroencéphalographie, le suivi oculaire et les mesures psychophysiologiques peuvent être utilisées pour étudier le comportement et l’activité cérébrale pendant les tâches de régulation des émotions dans les populations cliniques.

Nous avons montré que les patients atteints de TOC peuvent recruter différentes voies neuronales au cours de l’expérience et de la régulation des émotions négatives, principalement le réseau de contrôle pariétal frontal.

Nos résultats aident à clarifier notre CV affecte la régulation émotionnelle Guide potentiel plus d’interventions thérapeutiques ciblées à l’avenir.

Dans les travaux futurs, nous explorerons comment différentes thérapies modifient l’activité des réseaux impliqués dans la régulation émotionnelle et explorerons si ces changements sont associés à des améliorations cliniques.

[Narrateur] Pour commencer, remplissez les échelles psychométriques validées dans la population respective et les différents questionnaires dans le bon ordre. Procédez d’abord au questionnaire sociodémographique, puis au questionnaire clinique. Complétez ensuite séquentiellement l’inventaire obsessionnel compulsif et le questionnaire de régulation des émotions. Enfin, recueillez des informations sur l’échelle obsessionnelle compulsive de Yale Brown, si les patients atteints de TOC ne l’ont pas complétée au moment du recrutement. Après avoir complété toutes les échelles, expliquez la tâche de réévaluation cognitive à effectuer à l’intérieur du scanner et formez les participants aux stratégies de régulation des émotions à utiliser. Former les participants aux stratégies de distanciation et de réinterprétation avant le balayage. Tout en présentant des images avec des scénarios dérangeants, demandez aux participants de recadrer cognitivement la scène de l’une des manières mentionnées à l’écran. Expliquez spécifiquement aux participants de ne pas utiliser de stratégies non cognitives telles que détourner le regard pendant la tâche. Acquérez des données d’imagerie par résonance magnétique, ou IRM, à l’aide d’un scanner 3 Tesla avec une bobine de tête à 32 canaux. Avant de commencer l’acquisition, demandez aux participants de s’allonger sur le lit de numérisation. Ajoutez un rembourrage supplémentaire autour de la tête pour assurer le confort pendant le balayage, minimisant ainsi les mouvements. Fournissez aux participants une protection auditive, une boîte d’intervention dans la main droite et un bouton d’arrêt d’urgence dans la main gauche au cas où ils auraient besoin d’arrêter le scanner de toute urgence. Utilisez un répondeur compatible avec l’IRM pour enregistrer les évaluations émotionnelles des participants pendant l’examen. Inclure une magnétisation anatomique préparée à l’acquisition rapide, gradient ECHO ou MP RAGE dans la session de balayage à des fins de repérage. Définissez les paramètres suivants comme mentionné. Demandez aux participants d’effectuer une tâche de réévaluation cognitive à l’intérieur du scanner. Utilisez le logiciel référencé et un système de miroir incliné compatible avec l’IRM pour afficher les instructions de tâche et les stimuli visuels pendant le balayage. Au cours de cette tâche, acquérez une imagerie Echo Planer multibande, ou séquence EPI, sensible aux fluctuations du niveau d’oxygénation du sang en fonction ou du contraste audacieux avec les paramètres de balayage mentionnés. Commencez chaque bloc par une instruction, observer, maintenir ou réguler, présentée pendant quatre secondes au milieu de l’écran. Ensuite, montrez deux stimuli différents de valence équivalente pendant 10 secondes chacun. Demandez aux participants d’évaluer l’intensité de leur émotion négative sur une échelle de un à cinq, un représentant un sentiment neutre et cinq représentant un sentiment extrêmement négatif. Affichez une croix de fixation au milieu de l’écran pendant 10 secondes après chaque bloc pour minimiser les effets de transfert. Après la séance d’IRM, interrogez les participants pour vous assurer qu’ils ont suivi les instructions et exécuté correctement la tâche et renseignez-vous sur les stratégies de régulation émotionnelle utilisées. Pré-traitez les données de neuroimagerie à l’aide du logiciel référencé. Utilisez un critère d’exclusion de déplacement moyen dans le sens de l’image ou FD supérieur à 0,5 millimètre pour tenir compte des mouvements du scanner, en examinant les valeurs FD moyennes du rapport de contrôle qualité généré. De plus, inspectez visuellement les rapports de sortie pour évaluer l’exactitude du co-enregistrement et identifier tout problème potentiel pendant le pipeline de prétraitement. Utilisez la fonction mathématique FSL du logiciel référencé pour lisser spatialement la série chronologique résultante. Appliquer une largeur totale à mi-grain maximum de huit millimètres pour le lissage. Pour le traitement des données FMRI, ajustez les dimensions matricielles des données de série chronologique FMRI à partir du prétraitement afin d’assurer la compatibilité entre les logiciels. Utilisez la fonction de rééchantillonnage 3D du logiciel référencé avec le modèle spécifique comme image principale. Pour les analyses de premier niveau ou sur un seul sujet, définissez les contrastes d’intérêt dans la RID 12. Modélisez les conditions pour les 20 secondes pendant lesquelles les images étaient à l’écran, à l’exclusion des périodes d’instruction, de classification et de fixation croisée. Convolution de la réponse dépendante du niveau d’oxygénation du sang à chaque voxel avec la fonction de réponse hémodynamique canonique. Appliquez un filtre passe-haut de 128 secondes. Utilisez les signaux moyens du liquide céphalo-rachidien et de la substance blanche comme covariables ainsi que des variables pour corriger le mouvement calculé lors du prétraitement de la préparation IRMF. Pour les analyses de deuxième niveau ou de groupe, effectuez deux tests T d’échantillon pour comparer les groupes à travers les contrastes d’intérêt pour l’échantillon complet et chaque sous-groupe de régulation des émotions. Effectuez une analyse de l’ensemble du cerveau à l’aide d’un seuil de cluster en correction avec un voxel P inférieur à 0,001 non corrigé et un cluster P inférieur à 0,05 erreur par famille, ou FWE, corrigé. Les résultats de l’essai avec l’échantillon complet ont révélé que l’état d’entretien différait considérablement de l’état observé et que l’état différait de l’état d’entretien. Les témoins ont montré une meilleure régulation que les patients atteints de TOC. Pour le sous-groupe de distanciation, la condition de maintien différait significativement de la condition observée, mais la condition de régulation ne différait plus significativement de la maintien. La variable de succès n’était pas non plus significativement différente entre les groupes. Dans le sous-groupe de réinterprétation, l’état de maintien différait significativement de l’état observé et l’état de régulation différait de l’état d’entretien. Le contrôle a montré une meilleure régulation que les patients atteints de TOC. Dans les deux sous-groupes de stratégies, la condition de maintien différait significativement de la condition observée, mais la condition de régulation ne différait plus significativement de la maintien. La variable de succès n’était pas significativement différente entre les groupes. Dans les échelles psychométriques, les patients atteints de TOC ont obtenu des scores significativement plus élevés que les témoins dans toutes les sous-échelles OCI-R, à l’exception de la thésaurisation. Pour le sous-groupe de réinterprétation, les témoins présentaient une activation plus élevée que les patients atteints de TOC dans le précunéus pour le maintien plus qu’observer le contraste. D’autre part, pour le sous-groupe des deux stratégies, les patients atteints de TOC présentaient une activation accrue dans l’insula postérieure droite et le gyri précentral bilatéral.