ブロック構築タスクは、片側末梢神経損傷後の左手/右手選択パターンの明確なグループを特定します

私たちの研究室では、利き手の研究に焦点を当てています。私たちは、あなたが右手と左手のどちらを使うのが得意か、またはより傾向があるかを決定する脳のメカニズムを調査します。また、利き手を使う能力を失った個人を助けるために、これらのメカニズムをどのように再配線できるかについても探求します。

ほとんどの研究では、アンケートで利き手を評価していますが、自己申告は偏っていたり不正確であったりする可能性があり、これらのアンケートでは、人々が実生活で左手と右手を使用する頻度を実際には把握していないことが確立されています。私たちは、人々が自分の手の使い方についてどう思っているかではなく、実際の手の使い方を測定する必要があります。左利きと右利きの使用状況を測定するための手法は他にもいくつか存在しますが、どれも定量的で機能的なものではありません。

臨床的に関連性のある結果を得るためには、物を手に取ったときに両手をどれだけ使い、実際にその物を使って目標を達成しているかを知る必要があります。私たちの調査結果は、一部の患者が負傷した手の使用を避けている一方で、他の患者はそれに依存し続けるか、または増加していることを明らかにしています。これがわかったので、これらの違いの背後にある理由を調査できます。

個人がどのグループに分類されるか、また、その人が必要とする回復や補償を最もサポートするアプローチは何かを決定する要因は何ですか?まず、各モデルに 10 個の標準ブロックのうちの 1 つを使用して、4 つのブロック構築タスク モデルを構築します。完了時には、さらに40個のレンガとスペアが残っていることを確認してください。

各モデルを接着して、レンガを所定の位置に固定します。各モデルの裏面に番号のラベルを付けます。次に、ポスターボードから1つの長辺の中央にある5インチ四方のベースプレートの切り欠きを切り取ります。

ポスターボードにレンガを置きます。ポスターボードで、ペンまたは鉛筆を使用して各レンガの位置の輪郭を描き、各レンガの周りに2ミリメートルの境界線を残します。各レンガのアウトラインの外側にラベルを貼ってレンガの種類を示し、ベースプレートの反対側に座っている実験者が読みやすいように配置します。

非対称レンガの場合は、レンガの向きが一貫していることを示す矢印をラベルに追加します。ポスターボードから長方形の輪郭を切り取り、40個のレンガのそれぞれにラベル付きのスペースを作成します。参加者が部屋に到着する前に、ブロック構築タスク機器をセットアップします。

ポスターボードをテーブルに合わせ、参加者が座るテーブルの一方の端に切り込みを入れます。次に、ベースプレートをポスターボードの切り欠きに置き、両面にしっかりとテープで貼り付けます。次に、ベースプレートの前に車輪のない椅子を配置します。

ポスターボードの各切り欠きに適切なレンガを配置します。次に、ポスターボードを取り外して、レンガとベースプレートだけが残るようにします。4 つのモデルの順序を、カウンターバランスまたはランダム化を使用して決定します。

スタンドとモデルを実験者のテーブル側に置きます。次に、カメラをテーブルから30〜50センチ上、ベースプレートの反対側に配置します。カメラがはっきりと見えることを確認してください view ブロック、針、モデル番号を含むワークスペースのビュー。

モデルがレンガをブロックしたり、不明瞭にしたりしないことを確認します。次に、モデルを削除します。ビデオからオフライン集計を実行する容量が使用可能であることを確認します。

または、メインタスクの実行中に左右のリーチを集計する準備ができている3人の実験者を用意します。次に、参加者を部屋に入れます。参加者に椅子に座ってもらい、レンガがテーブルの上にはっきりと見えることを確認します。

参加者の目に見える識別子をすべて削除または隠して、個人を特定できる情報が取得されないようにします。参加者の顔、バッジ、タトゥーなど、識別情報がないか確認します。カメラを調整して、レンガと、参加者が形状を構築する領域(モデルの上のスペースを含む)をはっきりとキャプチャし、参加者の顔がフレームから外れるようにします。

テーブル上の形状を使用して緑色のベースプレート上にモデルを作成するように参加者に指示し、色が正確に一致することを確認します。次に、参加者に各ピースをテーブル上でドラッグするのではなく、拾うように指示します。後で使用するためにピースを取っておかないように指示します。

使用する準備ができたときにのみ受け取ります。参加者からの質問には、新しい情報を導入せずに台本を繰り返すか明確にすることで対処します。データ収集を開始するには、参加者にベースプレートの隣に手を置いてもらいます。

参加者に録音がまもなく開始されることを伝えてから、録音を開始します。最初のモデルをスタンドに置き、番号ラベルを実験者に向けて置きます。次に、「行く」と言って、参加者がモデルを完了するのを待ちます。

参加者がモデルを完成させたら、実験者の接着されたモデルと参加者の組み立てられたモデルの両方をテーブルから取り出します。ブロック構築タスクのデータによると、健康な右利きの成人は主に利き手を使用しており、その割合は約0.63でした。利き手に片側性末梢神経損傷を負った患者は、健康な成人に匹敵する利き手の平均使用率を示しました。

しかし、個々の患者にはばらつきがあり、負傷した手と負傷していない手のどちらかを過度に使用することを好む患者もいました。クラスター分析では、ハンドの使用分数、利き手を使用しない、一般的な使用、および一定の使用に基づいて、3つの異なるグループが特定されました。57%の患者が非定型的な手の使用を示し、利き手または非利き手が負傷したかどうかとは無関係にクラスタリングを示しました。

影響を受けた神経、損傷部位、痛みなどの臨床的要因は、右利きの患者の手の使用パターンを予測しませんでした。