$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Zacznij od znieczulonej myszy z guzem podskórnym.
W tym mikrośrodowisku guza komórki T-regulatorowe wyrażają białko antycytotoksyczne, które silnie oddziałuje z CD80 na komórkach prezentujących antygen lub APC, zapobiegając konwencjonalnej interakcji limfocytów T.
Zdezynfekuj obszar operacyjny i wykonaj nacięcie skóry w pobliżu guza.
Otwórz ranę, aby odsłonić guz i przyciąć go częściowo, pozostawiając resztki tkanki nowotworowej.
Zamknij ranę i pozwól myszy dojść do siebie.
Po operacji weź strzykawkę wypełnioną przeciwciałami specyficznymi dla białka antycytotoksycznego i wstrzyknij je dootrzewnowo znieczulonej myszy w celu leczenia uzupełniającego lub dodatkowej terapii.
Przeciwciała te przemieszczają się do miejsca guza i wiążą się z białkami antycytotoksycznymi na komórkach T-regulatorowych, blokując ich funkcję.
Dzięki temu APC mogą wchodzić w interakcje z limfocytami T, aktywując je w celu uwolnienia cząsteczek cytotoksycznych.
Cząsteczki te zabijają pozostałe komórki nowotworowe, potencjalnie zmniejszając odrost guza, co sugeruje skuteczną terapię uzupełniającą.
Rozpocznij tę operację od pobrania wymazu z obszaru operacyjnego chlorheksydyną. Za pomocą kleszczy i nożyczek wykonaj centymetrowe proste nacięcie wzdłuż grzbietu, 3 milimetry od guza.
Nie przecinaj skóry bezpośrednio pokrywającej guz, ponieważ nie zagoi się ona dobrze. Unikaj używania skalpela do przecinania guza i używaj pęsety do nabierania kawałków.
Za pomocą pęsety odciągnij powięź i podskórną tkankę tłuszczową między guzem a otrzewną. Guz podskórny jest zwykle przyczepiony do strony skóry.
Otwórz ranę, delikatnie przytrzymując skórę po stronie guza za pomocą pęsety i odwróć guz tak, aby był widoczny na zewnątrz. Za pomocą nożyczek odetnij torebkę nowotworową od połowy, aby ją usunąć, zaczynając od podstawy guza, najbliżej otworu.
W przypadku 50% operacji debulk przeciąć w poprzek środka guza. Za pomocą zakrzywionych kleszczy zgarnij część guza, która ma zostać usunięta. Zbierz wszelkie resztki z obszaru pozbawionego objętości. Aby uzyskać 75% debulk, zacznij od wykonania 50% debulkacji guza. Następnie przeciąć na pół pozostałe 50% guza. Zgarnij 25% guza za pomocą zakrzywionych kleszczy.
Aby zamknąć pole operacyjne, umieść pozostały guz z powrotem pod skórą i za pomocą kleszczy ściągnij płaty skóry do siebie i wyrównaj skórę wzdłuż rany. Trzymaj skórę razem, 5 milimetrów od krawędzi rany i użyj klipsów chirurgicznych, aby zamknąć ranę, zaczynając od strony najbliższej kleszczy.
Zastosuj tyle klipsów, ile potrzeba, aby upewnić się, że żadna tkanka pod spodem nie jest odsłonięta. Ogólnie rzecz biorąc, stosuje się od 3 do 4 klipsów, z 2-milimetrowymi odstępami między klipsami. Pozwól myszom dojść do siebie, umieszczając je w ciepłej komorze grzewczej. Umieść klatkę myszy na poduszce grzewczej.
Monitoruj myszy w komorze grzewczej, aż wyzdrowieją po znieczuleniu. Następnie włóż myszy z powrotem do klatki. Pozostaw klatkę na poduszce grzewczej na kolejne 10 minut, aż myszy staną się bardziej aktywne. Podawaj myszom mokre i miękkie jedzenie. Monitoruj myszy godzinę po zabiegu w celu powrotu do zdrowia.
Monitoruj myszy ponownie pod koniec dnia i następnego ranka i upewnij się, że klipsy pozostają na swoim miejscu. Myszy należy leczyć okołooperacyjnie terapią adjuwantową lub neoadjuwantową w dowolnym momencie, w zależności od interesującego leczenia. Na przykład myszom należy podać jedną dawkę 100 mikrogramów anty-CTLA-4 dootrzewnowo w 15 dniu po inokulacji.