15 lutego 2013
Śmierć płodowa i okołoporodowa jest częstym zjawiskiem podczas badania zmian genetycznych wpływających na rozwój serca. Obrazowanie za pomocą ultradźwięków o wysokiej częstotliwości poprawiło rozdzielczość 2-D i może dostarczyć doskonałych informacji na temat wczesnego rozwoju serca, stanowiąc idealną metodę wykrywania wpływu na strukturę i funkcję serca przed śmiercią.
Ogólnym celem następującego eksperymentu jest badanie struktury i funkcji serca w łonie matki przy użyciu wysokoczęstotliwościowej ultrasonografii. Osiąga się to poprzez odpowiednie znieczulenie i przygotowanie samicy. W drugim kroku należy zidentyfikować płody w rogach macicy.
Następnie należy pozyskać dane w trybie B, trybie M oraz dane z detektora impulsu (pulse stoper). W celu zidentyfikowania i ilościowego określenia nieprawidłowości strukturalnych lub funkcjonalnych, uzyskuje się wyniki obrazujące in vivo strukturę i funkcję serca płodów myszy z alterations genetycznymi. Główną zaletą tej techniki w porównaniu z istniejącymi metodami, takimi jak histopatologia, jest to, że echokardiografia płodowa dostarcza wglądu w funkcję serca w czasie rzeczywistym i pozwala zidentyfikować wady strukturalne serca in vivo.
Przygotuj mysz do obrazowania, wprowadzając ją najpierw w stan anestezji za pomocą 2–3% isofluranu w komorze indukcyjnej. Umieść zanestetyzowaną mysz w pozycji grzbietowej na podgrzewaczu z wbudowanymi elektrodami EKG w celu utrzymania temperatury ciała, a następnie zabezpiecz łapy taśmą. Wyjmij mysz z komory i za pomocą trymera zgól sierść od poziomu środka klatki piersiowej aż po kończyny dolne.
Użyj kremu depilacyjnego, aby usunąć pozostałe włosy z ciała. Następnie umieść pysk w stożku nosowym podłączonym do systemu anestezji, aby utrzymać stały poziom sedacji przez cały czas trwania procedury. Dostosuj poziom anestezji tak, aby utrzymać docelową częstotliwość akcji serca na poziomie 450 ± 50 uderzeń na minutę.
Następnie nałóż żel do elektrod na cztery łapy i przymocuj je taśmą do elektrod EKG. Następnie nasmaruj i delikatnie wprowadź sondę rektalną do myszy, aby monitorować temperaturę ciała za pomocą mata grzewczego. Utrzymuj temperaturę ciała w granicach 37 °C, plus lub minus 0,5 °C.
Kontrolowana anestezja i stała temperatura ciała są niezbędne dla stabilności hemodynamicznej zarówno matki, jak i płodów. Obrazowanie należy rozpocząć, wykorzystując pęcherz matki jako punkt orientacyjny, a następnie wyregulować manipulatory Z, a potem manipulatory XY. Płody w lewym rogu macicy są oznaczone jako L jeden, dwa i trzy.
Natomiast te w prawym rogu macicy są oznaczone jako R jeden, dwa i trzy. Zapisanie położenia zarodków jest pomocne podczas ich odzyskiwania. Po obrazowaniu należy przeskanować zarodki znajdujące się głęboko w jamie brzusznej, aby udokumentować ich obecność, ale wykluczyć je z analizy danych ze względu na niską rozdzielczość.
Modyfikuj płaszczyzny skanowania, zmieniając orientację myszy względem płaszczyzny skanowania. Uzyskaj obrazy w dwóch płaszczyznach ortogonalnych dla każdego zarodka. Staraj się uzyskać widoki przybliżone do płaszczyzn poprzecznej, czołowej i strzałkowej, choć niekiedy widoki są ograniczone do płaszczyzn ukośnych ze względu na położenie macicy w jamie brzusznej.
Wykorzystaj obrazy w trybie B do zidentyfikowania podstawowych struktur serca, takich jak przedsionki, przegroda międzykomorowa, komory oraz drogi odpływu z komory lewej i prawej. Następnie uzyskaj obrazy w trybie M z widoku osi krótkiej i wykorzystaj je do pomiaru grubości ścian komór oraz wymiarów jam serca. W kolejnym kroku zwizualizuj komorę lewą i prawą.
Echogeniczna krew zarodkowa tworzy widoczne strumienie przepływu, co ułatwia precyzyjne umieszczenie objętości próbkowania Dopplera w otworze zastawki mitralnej. Wyznacz prędkość przepływu krwi do lewej komory przez zastawki mitralne w widoku długiej osi LV w przekroju czterojamowym zstawnym. Zmierz czas wyrzutu skurczowego, korzystając z pomiarów odpływu z aorty.
Oblicz częstość akcji serca na podstawie pomiarów od jednego cyklu przepływu do następnego cyklu przepływu. Wykorzystaj obrazy w trybie B do zidentyfikowania typowych wrodzonych wad strukturalnych, takich jak ubytki w przegrodzie międzykomorowej. Zidentyfikuj przepływ przez przegrodę międzykomorową, stosując próbkę objętościową Dopplera w obrębie komór.
Przedstawiono tutaj reprezentatywne oceny funkcji prawej komory. Poniżej znajdują się reprezentatywne obrazy 2D echokardiografii w widoku osi podłużnej serca w 14,5 dniu embrionalnym oraz widok czterojamowy. Przedstawiono zapis w trybie M z liniami wyraźnie wskazującymi wewnętrzną średnicę lewej i prawej komory w rozkurczu, oznaczoną małą literą D, oraz w skurczu, oznaczoną małą literą S. Widoczna jest tutaj również przegroda międzykomorowa (IVS).
Przedstawiono reprezentatywne obrazy dwuwymiarowego echokardiograficznego badania serca w 14,5 dobie embrionalnej w widoku czterojamowym koniuszkowym. Lewy przedsionek i jama lewej komory są obrysowane na niebiesko. Pokazano tutaj reprezentacyjne rozmieszczenie bramki próbkowania Dopplerowskiego dla zapisu przepływu przez zastawkę mitralną; przedstawione są wzorce dopplerowskie przepływu mitralnego, z których można zmierzyć prędkość wczesnorozkurczową oznaczoną jako E oraz prędkość skurczu przedsionka oznaczoną jako a.
Przedstawiony tutaj reprezentatywny kształt fali dopplerowskiej w aorcie. Strumień dopplerowski w aorcie może być wykorzystany do pomiaru czasu wyrzutu. Częstość akcji serca można również obliczyć na podstawie pomiaru czasu od jednego cyklu przepływu do następnego.
Tutaj widzimy reprezentacyjną detekcję ubytku w przegrodzie międzykomorowej lub trybu VSDB; przedstawione są obrazy serca w 14,5 dniu embrionalnym w przekroju czterojamowym w widoku koniuszkowym. Jamy prawej i lewej komory są tutaj obrysowane odpowiednio na niebiesko i czerwono. Zwróćmy uwagę na obecność przegrody międzykomorowej; przedstawiony tutaj przekrój poprzeczny obrazowanego serca został zabarwiony hematoksyliną i eozyną.
Jest to obrazowanie w trybie B serca zarodkowego w 14,5 dniu rozwoju z przetrwałością otworu międzykomorowego (VSD) w części przedniej, wskazaną białą strzałką. Tutaj widzimy jamy prawej i lewej komory, obrysowane odpowiednio na niebiesko i czerwono. Przedstawiony tutaj przekrój poprzeczny obrazowanego serca został zabarwiony hematyliną i eozyną.
Oto obraz w trybie B serca w 14,5 dniu embrionalnym z defektem przegrody komór przej przejawnionym przez strzałkę, z nałożoną próbką objętościową Dopplera falowego w celu rejestracji przepływu przez przegrodę międzykomorową. Oto reprezentacyjny zapis dopplerowski z poprzedniej ryciny, wykazujący przepływ z komory lewej do prawej po jego powstaniu. Technika ta utorowała drogę badaczom w dziedzinie rozwoju serca do analizy funkcji serca przed etapem rozwoju narządów.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Niniejsze badanie analizuje strukturę i funkcję serca wewnątrzmacicznie z wykorzystaniem wysokoczęstotliwościowej ultrasonografii. Technika ta umożliwia uzyskanie w czasie rzeczywistym informacji na temat funkcji serca oraz identyfikację wad strukturalnych serca u płodów myszy z alterationami genetycznymi.
Wysokoczęstotliwościowa echokardiografia płodowa w modelach mysich umożliwia nieinwazyjną ocenę struktury i funkcji serca w czasie rzeczywistym podczas rozwoju embrionalnego. Możliwość ta jest kluczowa dla zespołów zajmujących się wczesnym odkrywaniem leków, badających wpływ czynników genetycznych lub farmakologicznych na rozwój układu sercowo-naczyniowego, co wspiera pewność predykcyjną i redukcję ryzyka mechanistycznego w kluczowych punktach zwrotnych. Metoda ta usprawnia podejmowanie decyzji dotyczących portfolio badawczego poprzez dostarczanie ilościowych danych podłużnych na temat fenotypów istotnych dla danej choroby przed wystąpieniem śmiertelności okołoporodowej.
Echokardiografia płodów myszy wpisuje się w kontinuum od odkrycia do badań przedklinicznych, umożliwiając wczesną, ilościową ocenę fenotypów serca w modelach modyfikowanych genetycznie.