Исследовательская статья

Библиометрический и картографический анализ технологий индуцированной мембраны (масклет) при костной инфекции

DOI:

10.3791/70130

⸱

7 апреля 2026 г.

 ,  ,  , 
1Department of Orthopedics, Tongde Hospital of Zhejiang Province, 2Operating Theatre, Tongde Hospital of Zhejiang Province

В этой статье

Краткое содержание

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

В этом исследовании был проведен комплексный библиометрический и картографический анализ исследований техники индуцированной мембраны (Масклет) при костной инфекции, выяв её глобальные тенденции развития и тематическую эволюцию.

Аннотация

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Цель исследования — определить эволюционную траекторию, глобальные сети сотрудничества, интеллектуальную структуру и меняющиеся клинические границы индуцированной мембранной техники (IMT, Masquelet) для лечения остеомиелита и тяжёлых инфицированных дефектов костей. Публикации с 2001 по 2026 годы были получены из базы данных Web of Science Core Collection. Библиометрический и визуализационный анализ проводились с использованием R Bibliometrix. Был включен тщательно отобранный набор данных из 307 фундаментальных оригинальных статей из 40 стран. Модель логистического роста (R2=0,827) показывает, что область переходит от периода нового расширения к клиническому созреванию. Географически Франция стала пионером в создании фундаментальной литературы с высоким воздействием, тогда как Китай в последнее время переживает экспоненциальный рост объёма публикаций, хотя в основном работает в рамках внутренних исследовательских силос с ограниченным международным пересечением. Алгоритмы соавторского цитирования выявили три различных теоретических столпа, движущих область: фундаментальную анатомическую и физиологическую концепцию индуцированной мембраны, продолжающуюся клиническую диалектику против остеогенеза отвлекающих факторов (парадигма костного транспорта Илизарова) и строгую интеграцию классических принципов остеомиелита Черни-Мадера. Ключевым моментом — тематическое картирование и эволюция Санки выявили глубокий клинический сдвиг парадигмы. Ранний исторический энтузиазм по поводу биологических модификаторов был агрессивно вытеснен современными прагматичными стратегиями спасения конечностей (2022–2026), которые характеризуются импульсивными ключевыми словами, такими как лоскут и ампутация. Библиометрический анализ показывает, что исследования IMT эволюционировали от ранней валидации методов в основную стратегию сложного мультидисциплинарного спасения конечностей. Современные направления делают упор на агрессивное искоренение инфекций и массовое управление композитными дефектами. Будущие достижения потребуют проведения транснациональных многоцентровых испытаний для создания стандартизированных клинических протоколов.

Введение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Костная инфекция, охватывающая остеомиелит, инфицированный несрощение и потерю сегментарной костной ткани, остаётся упорной проблемой, вызванной устойчивостью биопленки, ухудшением сосудистой системы и повреждением мягких тканей, при этом длительная инвалидность и высокий риск повторной операции подчёркивают необходимость стратегий, сочетающих надёжный контроль инфекций с мощнойрегенерацией 1,2,3. Техника Masquelet (индуцированная мембрана) (IMT) приобрела популярность как двухэтапное решение, объединяющее радикальный дебридмент и управление мёртвым пространством с биологически активной камерой для отложенногопрививки. 4. На первой стадии спейсер полиметилметакрилата — часто с нагрузкой антибиотиком — поддерживает объём дефектов и обеспечивает высокие локальные концентрации лекарств; в последующие недели образуется сосудистаямембрана 4,5. На второй стадии спейсер удаляется, и в эту мембрану устанавливается костный трансплантат, который поддерживает ангиогенез, остеогенез и удержаниетрансплантата 4.

За последние два десятилетия IMT эволюционировала от отчётов о случаях с одним центром к многоинституциональным когортам, с растущим вниманием к составу спейсеров, режимам антибиотиков, времени между стадиями, фиксации (внешней и внутренней) и увеличению трансплантата (аллотрансплантат, BMP, BMAC, PRP, синтетика). Параллельные базовые и трансляционные исследования характеризуют цитокинную среду, сосудистость и остеоиндуктивный профиль мембраны, а инженерные достижения изучают 3D-печатные спейсеры, персонализированную фиксацию и биоматериалы, чувствительные кинфекциям 7,8. Тем не менее, гетерогенность показаний, хирургических протоколов, определения исходов и последующих обследований фрагментировала ландшафт знаний, затрудняя синтез лучших практик и сравнительнуюэффективность 8,9.

Библиометрический анализ предлагает систематический способ картирования этой развивающейся области, количественной оценки её интеллектуальной структуры и выявления новых горячих точек и сетей сотрудничества10. В отличие от нарративных или традиционных систематических обзоров, количественный, научно-картированный подход может интегрировать весь существующий корпус, охватывая длиннохвостые фундаментальные работы наряду с современнымифронтами. Здесь мы применяем библиометрические методы для визуализации исследовательских траекторий, глобальных вкладов, тематических кластеров и паттернов цитирования, связанных с IMT при костной инфекции. Уточняя, где существует консенсус и где доказательства остаются слабыми, исследование направлено на стандартизацию отчётности, оптимизацию ключевых технических переменных (время, фиксация, стратегия трансплантации) и ускорение высокоэффективных трансляционных усилий для пациентов с инфицированными дефектами костей, лечащихся с помощью техники Масклет.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Сбор данных
Для точного отражания библиометрического ландшафта индуцированной мембранной техники (IMT) при костной инфекции 14 марта 2026 года был проведён комплексный поиск литературы в Web of Science Core Collection (WoSCC). Вопрос по теме: TS = (индуцированная мембрана) OR (индуцированная мембранная техника) OR (техника масклета)) И TS = (инфекция костей). Записи ограничивались оригинальными исследовательскими статьями (тип документа: Article), опубликованными на английском языке без временных ограничений (база данных — дата поиска). Чтобы обеспечить исчерпывающую литературу и не пропускать ключевые ключевые исследования, был применён метод обратного отслеживания цитирования (снежный ком) путём ручного отбора списков литературы наиболее релевантных статей. Крайне важно, чтобы устранить междисциплинарные ложные срабатывания и обеспечить абсолютную релевантность набора данных для IMT, два исследователя независимо провели строгий двухэтапный ручной отбор (заголовок/аннотация с последующим полнотекстовым обзором). Данные экспортировались в форматах Plain Text и BibTeX для библиометрического анализа с использованием R (bibliometrix) и связанных инструментов визуализации (например, VOSviewer)12. Рабочий процесс скрининга изложен на рисунке 1A.

Первоначальный поиск в основной коллекции Web of Science выявил 1648 публикаций, связанных с ИМТ при инфекциях костей. После исключения не-статейных записей (например, писем, материалов конференций, редакционных статей) и неанглийских исследований, 307 оригинальных научных статей были сохранены для библиометрической визуализации и анализа. Этот усовершенствованный набор данных позволяет целенаправленно изучать рецензируемые достижения в IMT для инфицированных косавых дефектов. Обзор характеристик набора данных приведён на рисунке 1B.

Аналитический метод
Пакет R Bibliometrix (версия 4.1) использовался для анализа эволюции литературного объёма в этой области, участия стран, институтов и авторов, а также журналов, публикующих соответствующиестатьи 12,13. Кроме того, Bibliometrix способствовал тематическому анализу для изучения эволюции исследовательских тем и горячих точек с течением времени. VOSViewer (версия 1.6.17) использовался для визуализации и анализа цитат и социтирования авторов, журналов и статей с целью выявления интенсивного сотрудничества между разными авторами и журналами, а также корреляций и сходств междустатьями 12. CiteSpace (версия 5.7.R5) применялся для анализа социтирования и обнаружения вспышек, генерируя визуальные карты для анализа тенденций по ссылкам и ключевым словам в конкретной области. Для организации и обобщения аналитической информации, связанной со странами, учреждениями, авторами, статьями и ключевыми словами, использовалась электронная таблица.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Развитие академического интереса к ИМТ при костных инфекциях
После тщательного отбора библиометрическая траектория финальных 307 включённых статей строго начинается с 2000 года, что идеально совпадает с исторической вехой, когда Ален Маскле официально ввёл IMT. Как показано на ежегодной кривой научного производства (рисунок 2A), развитие академического интереса к применению ИМТ при костных инфекциях можно разделить на отдельные этапы. Во ...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Управление массивными инфекционными дефектами костей исторически было одной из самых серьёзных задач в ортопедическойтравматологии 18,19. С момента своего первоначального концептуализации IMT фундаментально преобразил стратегии реконструктивного спасения конечностей19,20. За последние два десятилетия то, что начиналось как новый хирургический трюк, превратилось в мейнстри...

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых связей.

Благодарности

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Авторы выражают признательность за поддержку проекта Чжэцзянского провинциального фонда естественных наук (LMS26H270004); Научно-исследовательский фонд Национальной комиссии здравоохранения — Крупный план в области науки и технологий в области здравоохранения провинции Чжэцзян (No WKJ-ZJ-2419) и Zhejiang Clinovation Pride (Клиническая инновационная команда травматического остеомиелита) (No. CXTD202501009).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Adobe IllustratorAdobe Inc.Версия 2023Используется для подготовки и доработки рисунков для публикации, включая диаграммы и графики.
Антибиотикозагруженные пространственные PMMASmith & NephewКаталожный номер 67890Используется для контроля инфекции в технике Маскеле.
Библиометрикс (пакет R)R Project / Aria & CuccurulloВерсия 4.1Используется для библиометрического анализа, очистки данных и тематической эволюции исследовательских трендов.
Среда для культивирования клетокGibcoКаталожный номер 12345Используется для культивирования первичных клеток в исследованиях регенеративной медицины.
CiteSpaceChaomei Chen, Drexel UniversityВерсия 5.7.R5Используется для анализа социтаций, обнаружения всплесков и трендов ссылок.
Источник данных: Библиографические записи (форматы Plain Text & BibTeX)Экспортированные из WOSCCПолучены 1 октября 2025 годаСодержит библиографические данные из 946 оригинальных статей на английском языке, связанных с ИМТ и инфекцией костей.
Microsoft ExcelMicrosoft CorporationВерсия 2016Используется для организации, обобщения и визуализации библиометрических данных и статистического анализа.
Набор для полимеразной цепной реакции (ПЦР)Bio-Rad LaboratoriesВерсия 2023.01Используется для амплификации специфических последовательностей генов в иммунореактивных анализах.
Шаблон блок-схемы PRISMA 2020Заявление PRISMAПересмотр 2020 годаИспользуется для построения блок-схемы процесса отбора и выбора исследования.
Реактивы для анализа цитокиновThermo FisherКаталожный номер ABC123Используется для количественного определения цитокинов при анализе иммунной среды.
RStudio IDEPosit PBC (ранее RStudio Inc.)Версия 2024.06Интегрированная среда разработки для выполнения анализов на основе R и создания визуализаций.
VOSviewerУниверситет Лейдена, Центр исследований науки и технологий (CWTS)Версия 1.6.17Инструмент, используемый для визуализации и анализа соавторства, социтаций и ключевых слов.
Web of Science Core Collection (WOSCC)Clarivate Analytics-Основная библиографическая база данных, используемая для поиска исследовательских статей, связанных с ИМТ и инфекцией костей.

Ссылки

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Chadayammuri, V., Hake, M., Mauffrey, C. Innovative strategies for the management of long bone infection: a review of the Masquelet technique. Patient Saf Surg. 9, 32 (2015).
  2. Zhang, T., et al. Three-dimensional-printed individualized porous implants: A new "implant-bone" interface fusion concept for large bone defect treatment. Bioact Mater. 6 (11), 3659-3670 (2021).
  3. Errani, C., et al. Does the Addition of a Vascularized Fibula Improve the Results of a Massive Bone Allograft Alone for Intercalary Femur Reconstruction of Malignant Bone Tumors in Children?. Clin Orthop Relat Res. 479 (6), 1296-1308 (2021).
  4. Mathieu, L., et al. Masquelet technique in military practice: specificities and future directions for combat-related bone defect reconstruction. Mil Med Res. 9 (1), 48 (2022).
  5. Mathieu, L., et al. Masquelet technique including a multiperforated non-vascularized fibula graft for the reconstruction of massive post-traumatic bone defects in military practice. Eur J Trauma Emerg Surg. 51 (1), 90 (2025).
  6. Micev, A. J., Kalainov, D. M., Soneru, A. P. Masquelet technique for treatment of segmental bone loss in the upper extremity. J Hand Surg Am. 40 (3), 593-598 (2015).
  7. Sun, H., et al. The Effects of Antibiotic-Impregnated Spacers on Bone Healing in an Animal Model of the Induced Membrane Technique: Healing of a Critical-Size Femoral Defect in a Rat Model. JB JS Open Access. 10 (1), (2025).
  8. Schemitsch, E. H., Richards, R. R. The effect of malunion on functional outcome after plate fixation of fractures of both bones of the forearm in adults. J Bone Joint Surg Am. 74 (7), 1068-1078 (1992).
  9. Mathieu, L., et al. The Masquelet Technique: Can Disposable Polypropylene Syringes be an Alternative to Standard PMMA Spacers? A Rat Bone Defect Model. Clin Orthop Relat Res. 479 (12), 2737-2751 (2021).
  10. Ye, L., et al. Frailty and sarcopenia: A bibliometric analysis of their association and potential targets for intervention. Ageing Res Rev. 92, 102111 (2023).
  11. Li, D., Yu, D., Li, Y., Yang, R. A bibliometric analysis of PROTAC from 2001 to 2021. Eur J Med Chem. 244, 114838 (2022).
  12. Arruda, H., Silva, E. R., Lessa, M., Proença, D., Bartholo, R. VOSviewer and Bibliometrix. J Med Libr Assoc. 110 (3), 392-395 (2022).
  13. Zhang, L., et al. Worldwide research trends on tumor burden and immunotherapy: a bibliometric analysis. Int J Surg. 110 (3), 1699-1710 (2024).
  14. Nauth, A., Schemitsch, E., Norris, B., Nollin, Z., Watson, J. T. Critical-Size Bone Defects: Is There a Consensus for Diagnosis and Treatment?. J Orthop Trauma. 32 Suppl 1, S7-S11 (2018).
  15. Laubach, M., et al. Clinical translation of a patient-specific scaffold-guided bone regeneration concept in four cases with large long bone defects. J Orthop Translat. 34, 73-84 (2022).
  16. Karger, C., Kishi, T., Schneider, L., Fitoussi, F., Masquelet, A. C. Treatment of posttraumatic bone defects by the induced membrane technique. Orthop Traumatol Surg Res. 98 (1), 97-102 (2012).
  17. Stafford, P. R., Norris, B. L. Reamer-irrigator-aspirator bone graft and bi Masquelet technique for segmental bone defect nonunions: a review of 25 cases. Injury. 41 Suppl 2, S72-S77 (2010).
  18. Papakostidis, C., Giannoudis, P. V. Reconstruction of infected long bone defects: Issues and Challenges. Injury. 54 (3), 807-810 (2023).
  19. Alford, A. I., Nicolaou, D., Hake, M., McBride-Gagyi, S. Masquelet's induced membrane technique: review of current concepts and future directions. J Ortho Res. 39 (4), 707-718 (2021).
  20. Mathieu, L., et al. Induced membrane technique: a critical literature analysis and proposal for a failure classification scheme. Eur J Trauma Emerg Surg. 47 (5), 1373-1380 (2021).
  21. Hasandoost, L., et al. The role of poly (methyl methacrylate) in management of bone loss and infection in revision total knee arthroplasty: A review. J Function Biomater. 11 (2), 25 (2020).
  22. Allen, B. . High-strength, 3D-printed antibiotic-eluting spacer to treat periprosthetic joint infection. , (2020).
  23. Sabater-Martos, M., et al. Antimicrobials in polymethylmethacrylate: from prevention to prosthetic joint infection treatment: basic principles and risk of resistance. Arthroplasty. 5 (1), 12 (2023).
  24. Cvrtak, S. . RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY. , (2024).
  25. Mahajan, R. K., et al. Management of post-traumatic composite bone and soft tissue defect of leg. Indian J Plastic Surg. 52 (01), 045-054 (2019).
  26. Yee, M. A., Hundal, R. S., Perdue, A. M., Hake, M. E. Autologous bone graft harvest using the reamer–irrigator–aspirator. J Ortho Trauma. 32, S20-S21 (2018).
  27. Marchand, L. S., Rothberg, D. L., Kubiak, E. N., Higgins, T. F. Is this autograft worth it?: the blood loss and transfusion rates associated with reamer irrigator aspirator bone graft harvest. J Ortho Trauma. 31 (4), 205-209 (2017).
  28. Lammens, J., et al. Warning about the use of critical-size defects for the translational study of bone repair: analysis of a sheep tibial model. Tissue Eng Part C Meth. 23 (11), 694-699 (2017).

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на повторное использование текста или иллюстраций этой статьи JoVE

Запросить разрешение

Теги

Похожие статьи