Araştırma makalesi

Tiroid Disfonksiyonunun Dislipidemi ve Metabolik Risk ile Sağlık Muayenesi Popülasyonunda Bağlantısı: Retrospektif Bir Analiz

DOI:

10.3791/71585

21 Temmuz 2026

* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma, sağlık muayenesi yapılan kişilerde tiroid disfonksiyonu, dislipidemi ve diğer metabolik riskler arasındaki bağlantıları incelemektedir.

Özet

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma, sağlık muayenesi yapılan kişilerde tiroid disfonksiyonu, dislipidemi ve diğer metabolik riskler arasındaki ilişkilendirilen ilişkileri araştırmayı amaçlamaktadır. Rutin sağlık muayenelerinden geçen 305 kişi kaydedildi (Haziran 2023–Aralık 2025). Dışlamalardan sonra, nihai analizde 300 katılımcı dahil edildi. Temel gözlem göstergeleri arasında tiroid fonksiyon indeksleri tiroid uyarıcı hormon (TSH), serbest triiodotironin (FT3) ve serbest tiroksin (FT4) yer alıyordu; toplam kolesterol (TC), trigliseridler (TG), yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C) ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolünü (LDL-C) kapsayan lipid profil parametreleri; ve açlık kan şekeri (FBG), bel çevresi (WC) ve tansiyon (BP) gibi metabolik belirteçler. Katılımcılar, standart tiroid tanı kriterlerine göre ötiroid, hipertiroid ve hipotiroid kohortlarına ayrıldı. Tiroid disfonksiyonu için göstergeler ile risk faktörleri arasındaki ilişkileri incelemek amacıyla Pearson korelasyonu ve çok değişkenli lojistik regresyon analizleri yapıldı. 300 katılımcıdan 224'ü (%74,67) ötiroid, 32'si (%10,67) hipertiroid, 44'ü (%14,66) hipotiroiddi. Tek yönlü ANOVA, hipertiroidi olan katılımcıların ötiroidizmden daha düşük TSH, daha yüksek FT3/FT4, düşük TC/TG/LDL-C, yüksek HDL-C, daha yüksek FBG, düşük WC/diyastolik kan basıncı (DBP) ve hafif sistolik kan basıncı (SBP) artışı ( hepsi p < 0.05) olduğunu gösterdi; Hipotiroidizm tam tersini gösterdi (tüm < 0.05). Pearson korelasyon analizi, TSH'nin TC, TG, LDL-C, FBG, WC, SBP ve DBP ile pozitif korelasyon, HDL-C ile negatif korelasyon olduğunu gösterdi. FT3 ve FT4, TC, TG, LDL-C ile negatif korelasyonlu, HDL-C ile pozitif korelasyonluydu. Her iki belirteç de WC ve DBP ile negatif korelasyonluydu; FT4 ise WC ile orta derecede bir korelasyon gösterdi. Çok değişkenli lojistik regresyon, sağlık muayene popülasyonlarında dislipidemi ve metabolik anormalliklerin tiroid disfonksiyonu ile bağımsız ilişkilerini doğruladı. Tiroid disfonksiyonu, lipid ve metabolik bozukluklarla yakından ilişkilidir ve bu göstergeler, kronik hastalıklar için nüfus taraması için değerli bir referans sağlar. Bu çalışma, tek merkezli kesitsel tasarımı, küçük örneklem büyüklüğü ve tiroid disfonksiyonu alt tiplerinin yetersiz tabakalanması nedeniyle sınırlandırılmıştır.

Giriş

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Çin'de nüfusun yaşlanması hızlanırken ve sakinlerin yaşam tarzları derin değişimler geçirirken, kronik bulaşıcı olmayan hastalıklar sağlık muayenesi nüfusu için birincil halk sağlığı tehdidi olarak ortaya çıkmıştır. Bu durumlar arasında, tiroid işlev bozukluğu ve dislipidemi sıklığı sürekli artmakta; eş hastalıkları giderek daha belirgin bir sorun haline gelmiş ve sağlık muayenesi 1. seviyesinde kronik hastalıkların önlenmesi ve kontrolüne ağır biryük oluşturmaktadır. Tiroid, insan vücudunda hayati bir endokrin bez olup, madde ve enerji metabolizmasının tüm sürecini düzenleyen tiroid hormonları salgılar; bu hormonlar lipid sentezi, parçalanması ve taşınması üzerinde hassas düzenleyici etkiler uygular. Tiroid uyarıcı hormon (TSH), tiroid fonksiyonunun temel düzenleyici indeksi olarak, seviye dalgalanmalarının tiroid hormonlarının sekretör dengesini doğrudan etkilediğini görür; bu da sistemik metabolik bozuklukları tetikleyebilir2. Dislipidemi, öncelikle yüksek toplam kolesterol (TC), trigliseridler (TG), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C) ve düşük yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C) ile karakterize edilen dislipidemi, ateroskleroz ve koroner kalp hastalığı gibi kardiyovasküler hastalıklar için temel bir risk faktörüdür ve aynı zamanda sistemik metabolik dengesizliğin önemli dış bir tezahürüdür3. Son yıllarda yapılan çalışmalar, tiroid disfonksiyonu ve dislipideminin ayrı ayrı olarak var olmadığını doğrulamıştır; Bunun yerine, ortak metabolik yollarla etkileşime girerek karmaşık bir metabolik bozukluk ağı oluşturabilirler. Ancak sağlık muayenesi popülasyonundaki bu bağlantıların altında yatan spesifik mekanizmalar ve nicel ilişkiler belirsizdir.

Tiroid disfonksiyonu dünya çapında oldukça yaygın olup, sağlık muayenesi popülasyonunda yüksek bir sıklık ve sinsi başlangıç gibi dikkat çekici özelliklerdir. Son epidemiyolojik araştırmaverilerine göre, Çin'de yetişkin sağlık muayene popülasyonunda tiroid bozukluğunun genel yaygınlığı %20'yi aşmıştır. Bu rakamın yaklaşık %14'ünü hipotiroidizm, yaklaşık %10'unu ise hipertiroidi oluşturur; yaşla birlikte yaygınlık artarak altmış yaş ve7 yaş üzerindeki yaşlı nüfusta %35'in üzerine çıkmıştır. Hipotiroidi hastalarda, yetersiz tiroid hormonu salgılanması lipid metabolizmasının hızını yavaşlatır, bu da kolesterol sentezinin artmasına ve çürümenin azalmasına yol açar; bu da kolayca hiperkolesterolemi oluşturur. Buna karşılık, hipertiroidi hastalarında aşırı tiroid hormonu lipid parçalanmasını ve satılmasını hızlandırır; bu da kan lipid seviyelerinindüşmesine neden olabilir 8,9. Aynı zamanda, Çin sağlık muayene nüfusunda dislipidemi yaygınlığı %40'ı geçti. Bu durum, sağlıksız beslenme alışkanlıkları, fiziksel hareketsizlik, obezite ve diğer katkıda bulunan faktörlerle yakındanbağlantılıdır 10,11. Özellikle, tiroid disfonksiyonu ve dislipidemi gibi eşzamanlı hastalık oranı yıldan yıla artmaktadır. Bu eşzamanlı hastalıklara sahip bireyler, yüksek kan şekeri ve karın obezitesi gibi eşzamanlı metabolik anormallikler riski önemli ölçüde artar ve bu da kardiyovasküler hastalıklara yatkınlıklarını artırır.

Son yıllarda, yurt içi ve yurtdışındaki akademisyenler tiroid fonksiyonu ile lipid metabolizması arasındaki ilişki üzerine çok sayıda çalışma yürütmüştür, ancak bu sonuçlar tartışmalı ve genel sağlık taraması popülasyonlarında hedefli araştırmalar hâlâ azdır. Bazı çalışmalar, TSH seviyelerinin TC ve LDL-C seviyeleri ile pozitif, HDL-C seviyeleriyle negatif korelasyon olduğunuve hipotiroidizmin dislipidemi için bağımsız bir risk faktörü olarak işlev gördüğünü, hipertiroidi ile dislipidemi arasındaki ilişkinin ise nispeten zayıf olduğunu göstermiştir. Ancak diğer araştırmalar, hipertiroidi hastalarında TG seviyelerinin önemli ölçüde yükseldiğini ve tiroid hormon seviyeleriyle olumlu ilişkili olduğunu göstermiştir; bu fenomen bireysel metabolik farklılıklar, diyet yapıları ve diğer faktörlerle ilişkiliolabilir 13,14. Metabolik risk açısından, tiroid hormonları insülin hassasiyetini modüle ederek kan şekeri metabolizmasını düzenleyebilir. Hipotiroidi hastalarda insülin direnci daha yüksek olur; bu da kolayca açlık kan şekerinin (FBG) yükselmesine yol açarken, hipertiroidi hastalarda enerji metabolizmasının hızlanması nedeniyle kan şekeri dalgalanmalarıyaşayabilirler 15,16. Ancak mevcut çalışmaların çoğu, örneklemin sınırlı temsil edildiği hastane bazlı hastalara odaklanmıştır. Ayrıca, sağlık muayenesi nüfusunun yaşı ve yaşam alışkanlıkları gibi özellikleri tam olarak dahil edememek, genel sağlık tarama nüfuslarının gerçek durumunu yansıtmayızorlaştırmaktadır 17.

Şu anda, Çin topluluklarında kronik hastalık yönetimi öncelikle tek hastalık bakımına odaklanmakta olup, komorbid tiroid disfonksiyonu ve dislipidemi olan popülasyonlar için kapsamlı yönetim stratejileri hâlâ yetersizdir; kesin veri desteği ve bireysel müdahale planları yoksundur. Çin'de nüfus yaşlanması kötüleştikçe, yaşlılarda vücut bileşiminin değişmesi (örneğin, visseral yağın artması) ve çevresel kirleticilere maruz kalma gibi faktörler, lipid metabolik homeostazının bozulması ve tiroid işlev bozukluğu riskini daha da artırmıştır. Ne yazık ki, mevcut sağlık yönetim sistemi henüz bu etkileyici faktörleri dikkate almamıştır18. Sağlık taraması, kronik hastalıkların erken tespitinde önemli bir araç olarak, tiroid fonksiyonunun, kan lipidlerinin ve metabolik göstergelerin eşzamanlı ölçülmesini mümkün kılarak bu durumlar arasındaki ilişkiyi araştırmak için sağlam bir örneklem tabanı sağlar. Tiroid disfonksiyonu ile kan lipidleri arasındaki korelasyon derecesini, sağlık tarama popülasyonlarında metabolik göstergeleri analiz ederek ve çeşitli göstergeler ile bağımsız risk faktörleri arasındaki korelasyonları belirleyerek, bu araştırma sağlık muayene popülasyonlarında tiroid disfonksiyonu ve dislipidemi için erken tarama, risk değerlendirmesi ve kapsamlı müdahale için bilimsel bir temel sunabilir.

Donanma Qingdao Özel Hizmet Kurtarma Merkezi'nin sağlık muayene nüfusundan alınan fizik muayene verilerine dayanarak, bu çalışma 300 sağlık muayene katılımcısını araştırma konusu olarak seçti ve tiroid bozukluğu, dislipidemi ve metabolik anormallikler arasındaki ilişkiye odaklandı. Bu yöntem, sağlık muayenelerinde bu eş hastalıklar üzerindeki araştırma boşluğunu doldurmayı ve tiroid disfonksiyonu ile metabolik bozukluklar arasındaki korelasyonu zenginleştirmeyi, böylece kapsamlı kronik hastalık yönetim stratejilerini optimize etmek ve sağlık muayenesi yapılan sakinlerin sağlık durumunu iyileştirmek için teorik ve pratik kanıtlar sağlamayı amaçlamaktadır. Bu arada, sağlık taraması popülasyonlarını hedefleyen araştırma bulguları, klinisyenlerin tiroid disfonksiyonu için yüksek risk gruplarını daha doğru tanımlamasına, bireysel tarama ve müdahale planları oluşturmalarına ve metabolizmaya bağlı komplikasyonların sıklığını azaltmalarına yardımcı olabilir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma, Helsinki Bildirgesi'nin ilkelerine sıkı sıkıya uygun olarak yürütülmüş ve PLA Donanma Etik Komitesi'nin Qingdao Özel Askerleri İyileşme Merkezi tarafından onaylanmış (Onay Numarası: QDTLLL2023-024). Kayıttan önce tüm katılımcılardan yazılı bilgilendirilmiş onay alındı.

Katılımcı katılımı ve çalışma tasarımı
Haziran 2023 ile Aralık 2025 arasında Deniz Kuvvetleri Qingdao Özel Hizmet Rehabilitasyon Merkezi'nde rutin sağlık muayenelerinden geçen toplam 305 sakin başlangıçta kayıt altına alındı. Tarama ve dışlama kriterlerinin uygulanmasından sonra, 300 katılımcı nihai analize dahil edildi. Katılımcılar, tiroid disfonksiyonu için standart tanı kriterlerine göre ötiroid, hipertiroid ve hipotiroid gruplarına ayrıldı (Şekil 1).

Uygun katılımcılar, iyileşme merkezinde en az altı ay kalmış 18–80 yaş arası daimi oturma sakinleriydi. Tüm katılımcılar kapsamlı fizikmuayeneleri tamamladı 19 ve tam klinik ve laboratuvar verileri elde edildi. Muayene sırasında akut enfeksiyon, ağır travma, ameliyat sonrası iyileşme durumu veya tiroid veya metabolik göstergeleri etkileyebilecek diğer akut durumları olan kişiler hariç tutuldu.

Katılımcılar, tiroid nodülleri (≥1 cm, kötü huylu görüntüleme özelliklerine sahip), tiroidit veya tiroid tümörleri gibi doğrulanmış organik tiroid hastalıkları varsa dışlandı20. Son üç ay içinde tiroid hormon replasman tedavisi, antitiroid ilaçlar veya tiroid fonksiyonunu etkileyen diğer ilaçlar alan denekler de hariç tutuldu. Ek dışlama kriterleri arasında diyabet hastalığı, Cushing sendromu, Addison hastalığı, şiddetli obezite (vücut kitle indeksi [BMI], ağırlık (kg)/boy (m)2, BMI ≥35 kg/m 2 olarak hesaplanıyor), kaşeks, altı ay içinde bariatrik veya metabolik cerrahi, şiddetli karaciğer, böbrek veya safra hastalıkları ve lipid metabolizmasını etkileyen yakın zamanda kullanılan lipid düşürücü ilaçlar, glukokortikoidler, doğum kontrol yöntemleri veya diğer ilaçlar yer alıyordu. Tüm ilaç geçmişleri, kendi raporu yerine tıbbi kayıtlarla doğrulandı. Şiddetli kardiyovasküler hastalıkları, hematolojik bozukluklar, yakın zamanda miyokardiyal enfarktüs veya beyin enfarktüsü, hamilelik, emzirme, büyük ameliyat, ağır travma, akut enfeksiyon, kronik ağır alkol tüketimi, kronik sigara içmek, ruhsal bozukluklar veya bilişsel işlevbozukluğu olan katılımcılar da hariç tutuldu.

Fiziksel muayene tarihi, tüm temel göstergelerin Deniz Kuvvetleri Qingdao Özel Hizmet Kurtarma Merkezi'nde ölçüldüğü temel olarak kullanıldı. Genel özellikler, tiroid fonksiyonu, kan lipid profilleri ve metabolizmaya bağlı parametrelerle ilgili ham veriler eşzamanlı olarak çıkarıldı. Veriler iki araştırmacı tarafından bağımsız olarak girildi ve doğruluk için çapraz doğrulandı.

Sonuç ölçütleri
Tüm katılımcılardan venöz kan örnekleri, fizik muayene günü sabah erken saatlerde, oruç tuttuğundan sonra alındı. Tüm katılımcıların kan almadan önce 8–12 saat boyunca gece boyunca oruç tutmaları, alkolden uzak durmaları, yüksek yağlı diyetler ve yoğun egzersizlerden önce 24 saat çalışmaları ve kan almadan önce en az 4 saat su dışında içecek tüketmemeleri gerekti. Tüm kan örnekleri, sirkadiyen varyasyonu en aza indirmek için 07:30 ile 9:30 arasında merkezi olarak alındı. Her katılımcıdan periferik venöz kan (5 mL) standart steril koşullarda toplandı ve antikoagülan olmayan serum tüplerine yerleştirildi. Örnekler oda sıcaklığında 30 dakika pıhtılaşmaya bırakıldı, ardından serumu ayırmak için 1.500 × g . 10 dakika santrifüjlendi. Serum örnekleri, potansiyel analitik değişimi en aza indirmek için santrifüjden sonraki 2 saat içinde analiz edildi.

Tüm serum örnekleri, serum ayrıldıktan sonra 2 saat içinde tiroid fonksiyonu açısından analiz edildi. Tiroid uyarıcı hormon (TSH), serbest triiodotironin (FT3) ve serbest tiroksin (FT4) seviyeleri, otomatik kemilyüminsans immünoassay analizörü ve eşleştirilmiş ticari test kitleri kullanılarak ölçüldü. Bu çalışmada benimsenen referans aralıkları şöyleydi: TSH, 0,27–4,2 mIU/L; FT3, 3.1–6.8 pmol/L; ve FT4, 12.0–22.0 pmol/L. Tüm testler, ölçümlerin kararlılığını ve tekrarlanabilirliğini sağlamak için enstrüman başlatılması, kalibrasyon, kalite kontrol ve örnek yükleme protokolleri dahil olmak üzere üreticinin standart işletim prosedürlerine uygun olarak gerçekleştirilmiştir.

Ötiroidizm, klinik tiroid bozukluğu, tiroid hastalığı öyküsü veya tiroidle ilgili ilaç kullanımı olmadan normal serum TSH, FT3 ve FT4 seviyeleriolarak tanımlanmıştır 21. Hipertiroidizm klinik ve subklinik tiplere ayrıldı. Klinik hipertiroidizm, TSH seviyelerinin baskılanması ile birlikte yükselen FT3 ve/veya FT4 seviyeleri olarak tanımlandı. Subklinik hipertiroidizm, geçici tiroid disfonksiyonunun dışlanmasından sonra tipik hipertiroid belirtileriyle birlikte izole TSH baskılanması ile normal FT3 ve FT4 seviyeleri olarak tanımlandı.

Hipotiroidizm klinik ve subklinik tiplere ayrıldı. Klinik hipotiroidizm, FT3 ve/veya FT4 seviyelerinin azalması ve TSH seviyelerinin yükselmesi olarak tanımlandı. Subklinik hipotiroidizm, dış müdahaleci faktörlerden kaynaklanan geçici TSH dalgalanmalarının hariç tutulmasından sonra izole TSH yükselmesi ile normal FT3 ve FT4 seviyeleri olarak tanımlandı.

Tüm serum örnekleri, serum ayrıldıktan sonraki 2 saat içinde otomatik biyokimyasal analizör ve eşleştirilmiş reaktif kitleri kullanılarak lipid ve glikoz seviyeleri açısından analiz edildi. Toplam kolesterol (TC), trigliseritler (TG), yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C) ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C) dahil olmak üzere kan lipid parametreleri, üreticinin standart işletim protokollerine göre ölçüldü. Biyokimyasal ölçümlerin doğruluğunu ve stabilitesini sağlamak için örnek analizinden önce günlük cihaz kalibrasyonu ve rutin kalite kontrol prosedürleri gerçekleştirildi. Çin Lipid Yönetimi Yönergeleri'ne (2023 Baskısı)22'ye göre, normal lipid profili, tüm lipid parametrelerinin kendi referans aralıkları içinde olması olarak tanımlanırken, dislipidemi bir veya daha fazla lipid göstergesi normal aralıklarını aştığında teşhis edilmiştir.

Açlık kan şekeri (FBG) seviyeleri, aynı otomatik biyokimyasal analizör ve destekleyici test setiyle heklookinaz yöntemi kullanılarak belirlendi. Bel çevresi (WC) ölçümleri, standart prosedürler kullanılarak düzenli eğitim alan sağlık personeli tarafından gerçekleştirildi. Katılımcılara, ayaklarını omuz genişliğinde aralık olarak ve karın kaslarını tamamen gevşetmiş şekilde dik durmaları talimatı verildi. Bel çevresi, göbek çevresinin yatay seviyesinde, 0,1 cm hassasiyetle esnek bir tıbbi ölçü bandı kullanılarak ölçüldü. Bant, deri altı dokuları sıkıştırmadan deriye yakın yerleştirildi. İki bağımsız ölçüm elde edildi ve iki geçerli ölçümün ortalaması analiz için kaydedildi. Tansiyon ölçümü öncesi, katılımcılar 5 dakika boyunca sessizce oturmuş pozisyonda dinlendiler. Sistolik kan basıncı (SBP) ve diyastolik kan basıncı (DBP), sağ üst kolda elektronik bir sfigmomanometre kullanılarak ölçüldü ve işlem boyunca kol kalp seviyesinde tutuldu. Üç ardışık ölçüm 1 dakikalık aralıklarla alındı ve son iki ölçümün ortalaması istatistiksel analiz için kullanıldı.

Çin Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Yönergeleri'ne (2024 Baskısı)23'e göre, metabolik anormallik şu durumlardan üç veya daha fazlasının varlığı olarak tanımlanmıştır: merkezi obezite, bel çevresinin yükselmesiyle (WC), glukoz regülasyonunun bozulması, yüksek kan basıncı (BP), artan trigliserid (TG) seviyeleri ve düşük yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C) seviyeleri.

Örneklem büyüklüğü hesaplaması
Bu çalışma tasarım açısından geriye dönük olduğundan, önceden örneklem büyüklüğü hesaplaması yapılmadı. Son çalışma popülasyonu, önceden tanımlanmış dahil etme ve dışlama kriterlerini karşılayan 300 katılımcıdan oluşuyordu.

Sonradan istatistiksel güç analizi istatistiksel yazılım kullanılarak gerçekleştirildi. Daha önce yayımlanmış bir tek merkezliçalışmaya göre 24, serum trigliserid (TG) seviyeleri hipertiroidizmli hastalarda 84,07 ± 3,12 mg/dL ve kontrol deneklerinde 91,6 ± 9,14 mg/dL olarak bildirildi; bu, Cohen's d etkisi boyutu 0,95'e karşılık geldi. α = 0,05 iki taraflı anlamlılık seviyesi ve %80 (β = 0,20) istatistiksel güç kullanılarak, minimum gerekli örneklem büyüklüğü grup başına 29 katılımcı olarak hesaplandı.

Mevcut çalışmada, ötiroid grubuna 224 katılımcı, hipertiroid grubuna 32 katılımcı ve hipotiroid grubuna 44 katılımcı dahil edildi ve bunların tamamı hesaplanan minimum örneklem büyüklüğü gereksinimini aştı. Bu örneklem büyüklükleri, birincil analizler için istatistiksel gücün %80'den fazlasını sağladı. Analizin sağlamlığını daha iyi değerlendirmek için, TG için minimum tespit edilebilir etki boyutu 0.52 olarak hesaplandı; bu, gözlemlenen 0.594 etki boyutundan daha düşüktü. Bu bulgular, mevcut çalışmanın gruplar arasında klinik açıdan önemli farklılıkları tespit etmek için yeterli hassasiyete sahip olduğunu gösterdi.

İstatistiksel analiz
Başlangıç özelliklerindeki potansiyel karıştırıcı faktörler, lojistik regresyon analiziyle kontrol edildi. Veri normalliği Shapiro–Wilk testi kullanılarak değerlendirildi ve varyansların homojenliği Levene testi kullanılarak değerlendirildi. Normal dağılımlara ve homojen varyanslara sahip sürekli değişkenler, ortalama ± standart sapma (SD) olarak ifade edildi. Gruplar arasındaki karşılaştırmalar, tek yönlü varyans analizi (ANOVA) kullanılarak yapıldı, ardından çoklu karşılaştırmalar için Bonferroni düzeltmesi yapıldı. Normal dağılım olmayan değişkenler medyan (çeyrekler arası aralık) olarak ifade edildi ve Kruskal–Wallis H testi kullanılarak analiz edildi. Kategorik değişkenler sayı (yüzdeler) olarak sunuldu ve ki-kare testi kullanılarak karşılaştırıldı. Tiroid fonksiyon göstergeleri, lipid profilleri ve metabolik parametreler arasındaki korelasyonlar, uygun olduğunda Pearson veya Spearman sıralama korelasyon analizleri kullanılarak değerlendirildi. Tek değişkenli analizde p < 0.05 olan değişkenler, tiroid disfonksiyonu için bağımsız risk faktörlerini belirlemek amacıyla çok değişkenli lojistik regresyon modellerine dahil edilmiştir. Tüm istatistiksel testler iki taraflıydı ve s. < 0.05 istatistiksel olarak anlamlı olarak kabul edildi.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Hastalık dağılımı
Çalışmaya dahil edilen 300 katılımcıdan 76'sına tiroid bozukluğu teşhisi konmuş ve bu da toplam çalışma popülasyonunun %25,33'ünü oluşturmaktadır. Bu alt grupta 32 hipertiroidi vakası (%10,67) ve 44 hipotiroidi vakası (%14,67) yer almaktadır. Ayrıca, 120 katılımcıda (%40,00) dislipidemi tespit edilirken, metabolik anormallik 130 katılımcıda (%43,33) tespit edildi (Tablo 1).

Temel özellikler

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışmaya rutin fizik muayene yapılan toplam 300 sakin kaydedildi; %74,67'sinde tiroid fonksiyonu normaldi, %10,67'sinde hipertiroidizm ve %14,66'sında hipotiroidi teşhisi kondu. Bu rakamlar, tiroid disfonksiyonunun genel sağlık muayenesi popülasyonunda nispeten yüksek bir yaygınlığa sahip olduğunu ve bu nedenle sağlık muayenesi popülasyon düzeyinde kronik hastalıkların önlenmesi ve kontrolünde göz ardı edilemeyecek dikkat çekici bir hastalık kategorisi olduğunu göstermektedir. Tek de...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarlar, bu el yazmasıyla ilgili çıkar çatışması belirtmemektedir.

Teşekkürler

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Hiçbiri yok

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Otomatik biyokimya analiz cihazıRoche Diagnostics GmbHcobas 8000Lipid profilleri TC, TG, HDL-C, LDL-C ve FBG dahil belirlendi.
Otomatik kimyalüminesan immünoassay analiz cihazıRoche Diagnostics GmbHcobas 6000 e 601Tiroid fonksiyon belirteçleri TSH, FT3 ve FT4 dahil ölçüldü.
SantrifüjShanghai Anting Scientific Instrument FactoryLXJ-IIBKan örneğini serum ayırmak için santrifüjle.
Elektronik sfigmomanometreA&D Electronics (Shenzhen) Co.,Ltd.TM-2656VPKan basıncını ölç.
FT3 tahlili kitiAbbott Laboratories03P6030FT3 ölç
FT4 tahlili kitiAbbott Laboratories03P6040FT4 ölç
Glukoz tahlili kitiRoche Diagnostics04718667190FBG ölç
HDL-C kitiRoche Diagnostics04718900190HDL-C ölç
LDL-C kitiRoche Diagnostics04718918190LDL-C ölç
Profesyonel tıbbi yumuşak bantShanghai Yiren Medical Equipment Co., Ltd.YC-R01WC ölç
SPSS yazılımıIBMSPSS 27.0İstatistiksel analiz
İstatistiksel yazılımHeinrich - Heine - Universität DüsseldorfG*Power 3.1.9.7Örnek boyutu hesaplaması
TC kitiRoche Diagnostics04718888190TC ölç
TG kitiRoche Diagnostics04718896190TG ölç
TSH tahlili kitiAbbott Laboratories03P6020TSH ölç

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

T pSay 233Say 233Bo De erSay

İlgili makaleler