Biofeedback Kullanımı Psikofizyolojik Stres Değerlendirme

Merhaba, ben Boston Sağlık, Psikoloji ve Biyofeedback Merkezi'nden Ina Hasan. Bugün size psikofizyolojik stres profilinin kaydedilmesi ve yorumlanmasına yönelik bir prosedür göstereceğiz. Bu prosedürü, insanların strese verdikleri tepkileri anlamak, faydasız tepkileri belirlemek ve ardından insanların bu tepkileri değiştirmelerine yardımcı olmak için kullanacağım.

Hadi başlayalım. Bu prosedürde 12 kanallı PhysioLab I 330 C 2+ kullanılmaktadır. Prosedüre başlamak için EMG kablosunu Port A'ya, ECG kablosunu Port B'ye, kombine deri iletkenliği sıcaklık ve toprak sensörünü Port C'ye ve solunum kemerini Port D'ye bağlayın. Denekten alınan deri örneğini alkollü bir mendille nazikçe ovalayarak hazırlayın.

EMG sensörü için gözlerin üzerindeki alın bölgesiyle başlayın. Ardından, ECG sensörü için deneklerin her iki bileğinin iç kısmını silin. Son olarak, toprak elektrodu için deneğin sol elinin arkasını silin.

Ardından, sensörleri takmaya başlayın. Denekten, basınç göstergesinin önde olduğundan ve kemerin bükülmediğinden emin olarak nefes kemerini beline sarmasını isteyin. EMG sensörlerini deneğin alnına, her bir gözün üzerine yerleştirin.

EKG sensörlerini her iki bileğin iç kısmına yerleştirin. Cilt iletkenliği sensörü sol elin orta parmağına yerleştirilir. Termometre işaret parmağına ve toprak elektrodu elin üzerine yerleştirilir.

Ardından, bu durumda physio lab I three 30 C two plus select breathing plus HRV seçeneğini kullanarak oturum türünü seçin. Empedans ekranı geldiğinde, tüm sensörler için empedansın kabul edilebilir olduğundan emin olun. Yeşil ve sarı çubuklar iyi ve kabul edilebilir sinyal kalitesini, kırmızı çubuklar ise düşük sinyal kalitesini gösterir.

Herhangi bir okuma düşük kaliteliyse, cilt hazırlığını tekrarladıktan sonra sensörleri yeniden takın veya kabloları hasar açısından kontrol edin. Ardından, test sinyali ekranını seçin ve sensörlerin yeterli yanıt verdiğinden emin olun. EMG testi için, denekten kaşlarını yukarı ve aşağı hareket ettirmesini isteyin.

Ekrandaki EMG sinyali buna uygun olarak artıp azalmalıdır. ECG testi için denekten belirli hareketler yapmasını isteyin. ECG sinyali artmalıdır.

Solunum kemerini test etmek için denekten birkaç kez derin nefes almasını isteyin. Denek nefes aldığında ekrandaki solunum çizgisi yükselmeli ve bir set tamamlandığında denek nefes verdiğinde düşmelidir. Daha önce belirlenen kayıt oturumuna geçiniz.

Kayda başlamadan önce, prosedürü denekle paylaşın. Gözleri açık bir şekilde, sessizce oturmasını isteyin. Prosedürü dakikalarca sürdürün.

Denekten gözleri açık şekilde sessizce oturması istenin. İki dakikalık bir bazal kayıt alın. Ardından, kalem, kağıt veya hesap makinesi kullanmadan çözülmesi gereken, zorluğu giderek artan aritmetik problemleri içeren iki dakikalık bilişsel stresör aşamasına başlayın.

Danışana, önümüzdeki iki dakika boyunca ondan bazı matematik problemlerini çözmesini isteyeceğimi söyleyeceğim. Lütfen olabildiğince hızlı çalışın ve cevabı bana söyleyin. Tamam. Önümüzdeki iki dakika boyunca, herhangi bir kağıt veya hesap makinesi kullanmadan, sadece zihninizde çözmeniz için size bazı matematik problemleri vereceğim.

Elinden gelenin en iyisini yap ve cevapları bana mümkün olduğunca hızlı ver. Tamam mı? Tamam. 18 artı 49 kaçtır? 59 93 Eksi 15 Eksi 1570. Tamam.

Tamam, bu kısmın ortasındayız ve sizden iki dakika boyunca gözleriniz açık bir şekilde sessizce oturmanızı isteyeceğim. Şimdi sizden bazı sesleri dinlemenizi ve onları görmezden gelmemeye çalışmanızı istiyorum. Sesleri mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde dinleyin. Tamam.

Şimdi önümüzdeki iki dakika boyunca, sizden tekrar gözleriniz açık bir şekilde sessizce oturmanızı rica edeceğim. Sonraki dakikalarda, yakın zamanda başınıza gelen ve iyi hatırladığınız stresli bir olay hakkında konuşmanızı isteyeceğim; böylece bana ne düşündüğünüzü, ne hissettiğinizi ve durumun neden stresli olduğunu anlatabileceksiniz.

Karım ve iki çocuğum trafik kazası geçirdiler. İyiler. Durumları iyi.

Üç yıl değil, yani, eşinden bir telefon almak bir çeşit stresliydi; tüm şovlarla nasıl başa çıkacağını çözmek oldukça stresliydi ama ben hâlâ bugün bununla uğraşıyorum. Başka bir sorunla ilgilenmek için tamamen yanlış bir zamanmış gibi hissettirdi ama yine de, beni hayatta tutuyor. Tamam. Pekala.

Burada sizi durduracağım ve önümüzdeki iki dakika boyunca gözleriniz açık bir şekilde sessizce oturmanızı rica edeceğim. Tamam. Kaydı durdurun. Verileri kaydedin ve deneğe değerlendirmenin tamamlandığını bildirin. Tamam.

Böylece değerlendirme tamamlanmış oldu. Teşekkürler. Mevcut değerlendirme ile, raporlama için bir tedavi planı geliştirilebilir.

Denekle değerlendirme sırasındaki deneyimleri hakkında konuşun. Hangi bölümlerin özellikle stresli olduğunu ve deneğin neden fizyolojik değişiklikler hissettiğini sorun. Stres değerlendirmesinin nasıl geçtiğini, herhangi bir bölümün özellikle stresli olup olmadığını ve bunu nasıl deneyimlediğini anlatmasını isteyin.

Matematik kesinlikle çok daha stresli ve yoğundu. Ses. Verileri Ek 1'de açıklanan kriterlere göre gözden geçirin.

Bu video protokoline ek olarak, oturum sırasında kaydedilen fizyolojik verilerin analizine dayanarak ele alınması gereken fizyolojik parametreleri seçin ve bir tedavi planı geliştirin. Oturumu tamamladıktan sonra, toplanan verileri gözden geçirin. Bir tedaviye karar vermek için stres değerlendirme yorumlama kılavuzlarını kullanın.

Örneğin, okuma yükselmişse normal bir EMG değeri üç mikrovoltun altındadır. Başlangıç aşamasında tedavi hedefi, deneğin fizyolojik parametreyi stressiz bir ortamda normale döndürmesine yardımcı olmaktır. Eğer okuma bir stresör sırasında yükselmişse, tedavi hedefi deneğin stresörleri tanımlamasına ve stres altında normal fizyolojik işlev seviyelerini koruyabilmesine yardımcı olmaktır.

Okuma değerleri, bekleme süresi boyunca toparlanmanın gerçekleşmediğini gösteriyorsa, tedavi hedefi deneğin bu fizyolojik parametreyi bir stresör sonrası hızla normal seviyelere getirmesine yardımcı olmaktır; bu hedeflerin herhangi biri veya tamamı tedavi planına dahil edilebilir. Biofeedback kullanarak psikofizyolojik stres değerlendirmesinin nasıl gerçekleştirileceğini göstermiş olduk. Bu prosedürü uygularken, stresörler sırasında deneğe çok fazla geri bildirim vermemeyi ve zamanlamaya sadık kalmayı hatırlamak önemlidir.

Ayrıca, toparlanma aralarında deneğe rahatlamasını söylememek önemlidir; deneğin stresli bir durumun ardından genellikle ne yapıyorsa onu yapmasına izin verin. İşte bu kadar. İzlediğiniz için teşekkürler ve değerlendirmelerinizde başarılar dileriz.