Üst ekstremite Proprioception geçici nakavt için basit bir Non-invaziv yöntem

Bu protokolün genel amacı, sağlıklı insanların üst ekstremitesinde propriyosepsiyona geçici olarak müdahale etmek için pratik bir yöntem göstermektir. Bu video, ihtiyaç duyulan materyalleri, protokol prosedürünü ve bu protokolün uygulanmasından elde edilen temsili sonuçları açıklamaktadır. Bu protokolde kullanılan malzemeler şunları içerir: iki buçuk inç genişliğinde bir kayış, bir lastik bant, kalıcı bir işaretleyici ve kablosuz bir 183 hertz vibratör.

Bu protokol, sağlıklı insanların üst ekstremitesindeki proprioseptif keskinliği azaltmayı amaçlamaktadır. Bu protokol için vibratörün başı, humerusun olekranon süreci ile ulnanın medial epikondili arasındaki çizginin hemen üstündeki ulnar oluğa yerleştirilir. Vibratörün başının yerleşimini bulmak için, olekranon işlemi ile medial epikondil arasındaki ulnar oluktaki ulnar siniri palpe edin.

Onlardan hemen üstüne bir x yerleştirin. Vibratörün kafasını, vibratörün sapı kafanın üstünde olacak şekilde işaretli yere yerleştirin. Vibratörün sapına ve katılımcının koluna bir kayış uygulayın.

Cilt yüzeyi ile bağlantısını sağlamak için vibratörün başının etrafına bir lastik bant uygulayın. Katılımcının dirseğini bükmesini ve düzeltmesini sağlayın. Parazit bildirirlerse, kayışları ve lastik bandı hareket özgürlüğü sağlanacak şekilde ayarlayın.

Vibratörü açın ve üst ekstremite kinestetik duyusu ölçümünüze başlamadan önce iki dakika bekleyin. Bu deneyde, vibratör hala açıkken, proprioseptif performans, laboratuvarımızda geliştirilmekte olan Kısa Kinestezi Testinin tablet versiyonu kullanılarak ölçüldü. Kısa Kinestezi Testinin tablet versiyonu, üst ekstremite başına görme oklüzyonu ile 20 rutin çalışma içerir.

Hedef için mesafedeki mutlak hata nicelleştirilir ve kinestetik duyguyu yansıttığı düşünülür. Kısa Kinestezi Testinin tablet versiyonu, muayene eden kişinin üst ekstremiteyi hedefe yönlendirmesi olan duyusal bir girdi içerir. Katılımcının hedefin uzamsal konumunu hatırlamaya çalıştığı merkezi işlem ve rehberlik kaldırıldıktan sonra katılımcının hedefi bulma girişimi olan bir motor çıktısı.

Bu üç unsurun, genel propriyoseptif performansın bir ölçüsünde gerekli olduğu düşünülmektedir. Titreşim algılama eşiğini belirlemek için gereken malzemeler şunları içerir: 128 hertz akort çatalı, bir kronometre, bir ders kitabı, standart yükseklikte bir masa ve sandalye ve bir kalem. Kalıcı bir işaretleyici kullanarak, diyapazonun sapının etrafındaki alt kısmı bir milimetre boyayın.

Bu işaret, test sırasında diyapazon uygulamasının derinliğini ve dolayısıyla basıncını standartlaştırmak için kullanılır. Dirsekteki kıvrımdan bir santimetre üstün olan distal pazı tendonunun üzerindeki cilt üzerinde bir nokta işaretleyin. Masanın kenarına katılımcıya yakın bir yere bir ders kitabı yerleştirin, ders kitabı diyapazonun üzerine vurulacak sağlam ama uyumlu bir yüzey sağlar. İyi.

Katılımcıya yönelik talimatları okuyun. Bu, titreşimi algılama yeteneğinizin testidir. Şimdi bu diyapazonu biceps tendonunuza koyacağım.

Lütfen bana herhangi bir titreşim hissedip hissetmediğinizi söyleyin, o zaman titreşim hissi kaybolduğunda hemen şimdi söyleyin. Bu prosedür üç kez tekrarlanacaktır. Bu protokol için titreşim algılama testi, beş dakika boyunca kol üzerinde bulunan titreşimin giderilmesinden hemen sonra gerçekleştirilmiştir.

Titreşim algılama testini uygulamak için, muayene görevlisi diyapazonun sapını başparmak ve işaret parmağı arasında gevşek bir şekilde tutar ve rezonans oluşturmak için yeterli kuvvetle kare hedefin içindeki kitaba vurur. Diyapazona vurduktan hemen sonra, cildi bastırmak ve diyapazon üzerindeki bir milimetrelik bandı görüşten gizlemek için yeterli basınç kullanılarak test konumuna yerleştirilir. Kronometreyi kullanarak, diyapazonun katılımcının cildine yerleştirilmesinden katılımcının artık titreşimi hissetmemesine ve şimdi demesine kadar geçen süreyi ölçersiniz.

Bu işlem o kolda iki kez daha tekrarlanır. Burada temsili sonuçlar sunuyoruz. Burada sunulan protokolü kullanarak, üst ekstremitelerde bilinen bir patolojisi olmayan 20 sağlıklı yetişkini test ettik.

Her katılımcı, bir hafta arayla iki ayrı oturumda iki önlem kullanılarak test edildi. Oturumda, iki katılımcı geçici propriyosepsiyon nakavt koşulu altında aynı önlemleri tamamladı. Tekrarlanan bir ölçüm tasarımı, titreşim algılama eşiği testini, yeniden testi, güvenilirliği değerlendirdi.

Pearson korelasyonları sağ ve sol üst ekstremiteler için sırasıyla 0.64 ve 0.61, sınıf içi korelasyon katsayıları ise 0.77 ve 0.76 idi. Titreşim kullanılarak propriyosepsiyon yıkımının propriyosepsiyon bozukluğuna yol açacağına dair yönlü hipotezi test etmek için, birinci hafta, ikinci hafta arasındaki ortalama hatayı ve VDT ve BKT için propriyosepsiyon yıkım koşullarını karşılaştırmak için tek kuyruklu eşleştirilmiş t-testleri kullanıldı. Propriosepsiyon knockdown protokolü, her iki üst ekstremite için VDT ve BKT'de istatistiksel olarak daha düşük skorlarla sonuçlanırken, kontrol koşulları istatistiksel olarak farklı değildi.

Protokolden kaynaklanan propriyosepsiyon yıkımının derecesi, etki büyüklüğü hesaplanarak ölçüldü. Titreşim algılama eşiği üzerindeki etki büyüklüğü büyükken, Kısa Kinestezi Testi için etki büyüklüğü orta düzeydeydi. Özetle, yüksek frekanslı titreşim, üst ekstremite propriyoseptif keskinliğini azaltmada başarılıdır.

Bu, ekstremite propriyoseptif önlemlerinin geliştirilmesinde ve test edilmesinde kullanılabilir, uygulanması kolaydır, katılımcılar için rahattır ve pratiktir.