1 de octubre de 2007
Hola, mi nombre es Richard Lin y soy investigador en el grupo de la profesora TI Mercy en la División de Ciencias e Ingeniería Médica de Harvard y MIT. El proyecto en el que estoy trabajando consiste en cuantificar y capturar linfocitos T positivos para CD4 y positivos para C3. En sangre de pacientes, esto se utilizará en entornos con recursos limitados.
Justo delante de mí tenemos un dispositivo microfill compuesto de PDMS, que es polidimetilsiloxano. El dispositivo, el canal en sí, tiene una altura de 50 micrómetros y el volumen total en el dispositivo es de 10 microlitros. Así que este es un dispositivo extremadamente preciso que vamos a utilizar para capturar linfocitos T auxiliares.
Básicamente, el estándar de referencia diagnóstico para pacientes con VIH. La superficie del dispositivo microfluídico ya ha sido preparada con proteína y anticuerpos positivos para CD4 en la jeringa. En este momento tenemos solo tampón biológico PBS a un pH de 7,4 y ahora lo haremos fluir a través del canal para eliminar el anticuerpo positivo para CD4 en exceso.
En esta etapa, no es necesario controlar la velocidad porque solo intentamos eliminar el material sobrante, y realmente no importa cuál sea nuestra velocidad. Aquí es donde estarán las entradas del dispositivo, y aquí estarán las salidas, a mi izquierda y a su derecha. Ahora eliminaré la solución sobrante de anticuerpo; si observan la salida, verán que está saliendo fluido, una cantidad muy pequeña, pero si miran con atención pueden ver cómo el fluido sale del canal a través del tubo.
Ahora que hemos eliminado la solución de anticuerpo sobrante, podemos prepararnos para inyectar la sangre. Así que ahora desconectaré el tubo de la entrada. A continuación, abriremos una nueva jeringa para la sangre, sangre humana, sangre completa.
Entonces, no es una muestra de paciente, es una muestra de un sujeto sano, mientras nos preparamos para inyectar la sangre en el dispositivo microfluídico. Así que conectaremos la jeringa a la bomba de jeringa. Ahora la encenderemos y podrán ver los flujos de la jeringa; lo hemos configurado en cinco microlitros por minuto.
Ahora básicamente nos prepararemos para inyectar en la sangre. Colocaremos el bombín de la jeringa verticalmente porque, como sabemos, las células sanguíneas se sedimentan y querremos que las células fluyan hacia el canal. Por lo tanto, es preferible que el sedimento celular se deposite en la parte inferior, justo cerca de nuestra tubería.
Así que ahora todo está configurado y listo para comenzar. El volumen de mi dispositivo es de 10 microlitros por 10 microlitros. Y el volumen que deseamos hacer fluir hacia la pared del canal también es de 10 microlitros.
Así puedo saber si he introducido suficiente sangre solo mirando el color del canal; si está completamente rojo y lleno, entonces sé que he introducido 10 microlitros y debo detener el émbolo de la jeringa. Ahora presionaré el botón de inicio y comenzará, aunque a veces tarda un rato antes de que la sangre realmente entre en el canal. Esto en gran medida se debe a la presión.
Por ejemplo, cuando colocamos la jeringa, a veces, ya sabe, extraemos o inyectamos el líquido según sea necesario para ajustar la sangre en el tubo. Por lo tanto, puede llevar algo de tiempo, pero una vez que comienza a bombearse hacia un canal, el caudal se establece en ly por minuto, que es lo que deseamos. Así que debemos ser un poco pacientes aquí y esperar; a veces hay que esperar unos dos o tres minutos antes de que la sangre comience a fluir hacia el canal.
En realidad, ahora mismo puede ver que la sangre está empezando a entrar en el canal. Por lo tanto, puede notar que el dispositivo ya está casi completamente lleno. Bien, ahora cambiaremos el tubo nuevamente a PBS para lavar la sangre que se encuentra en el canal.
Y para hacerlo, repetiremos lo que ya hicimos para retirar el tubo. Dado que aún necesitamos controlar la velocidad del flujo del PBS, seguimos necesitando la bomba de jeringa. Sin embargo, como ya no estamos haciendo fluir sangre, no es necesario mantener la bomba de jeringa en posición vertical porque no hay células en el PBS.
Ahora estamos listos y procederemos a eliminar la sangre del dispositivo; volveré a presionar el botón afilado justo aquí. Como pueden ver, el dispositivo está comenzando a limpiarse. En los bordes aún queda un poco de sangre, pero está desapareciendo lentamente.
Entonces, una vez que toda la sangre haya desaparecido, aumentaremos la velocidad de cinco microlitros por minuto a 20 microlitros por minuto. La razón de este cambio es que en la sangre hay en realidad dos tipos celulares que poseen antígenos C cuatro positivos. Uno es el que estábamos buscando: los linfocitos T auxiliares.
El otro es lo que llamamos los monocitos. Queremos asegurarnos de que nuestro dispositivo capture específicamente solo los linfocitos T auxiliares, y no tanto los linfocitos T auxiliares como los monocitos. Y el método que utilizamos para lograrlo consiste en aumentar la velocidad de flujo, porque sabemos que los monocitos son más grandes en tamaño que las células T auxiliares.
Por lo tanto, al aumentar las tasas de flujo, los monocitos más grandes experimentarán una mayor presión para abandonar la superficie que las células T auxiliares CD4 positivas. Ahora está en aproximadamente 20 minutos. En este momento, en mi mano, tengo una solución.
Se llama solución de licencia de fax. El propósito de esta solución es lisar los glóbulos rojos. De modo que en cualquier lugar donde queden glóbulos rojos en el canal, esta solución los lisará.
Esto se diluye 10 veces, 10 veces a partir de la solución madre. Ahora lo que vamos a hacer es detener la bomba de jeringa, retirar el tubo y, básicamente, reemplazar la solución con la de esta jeringa. Así que ahora detengo la máquina, retiro el tubo, quito esto, lo tomo con esta jeringa y lo reemplazo con una nueva.
Vale, ahora que tengo todo configurado, reduciremos la velocidad nuevamente a cinco microlitros por minuto. Así que haremos clic en la velocidad desde 20 y la reduciremos a cinco, y ahora haremos fluir la solución de licencia fax durante 20 minutos. Y ahora presionaremos inicio.
Así que frente a nosotros, en este momento, hay una imagen óptica del dispositivo tomada con una ampliación de 10x. Pueden ver todos estos puntos blancos aquí. Entonces, ¿cómo podemos asegurarnos de que estas células sean las que estamos buscando?
Así que utilizamos varias tinciones diferentes para asegurarnos. La primera tinción que usamos es lo que llamamos dpi, todo, tiñe en dpi y tiñe el núcleo. Básicamente, cualquier célula con núcleo, como los glóbulos blancos, se tiñe por completo, mientras que, por ejemplo, los glóbulos rojos, que no tienen núcleo, no se tiñen. Y se puede observar que está distribuido por toda la imagen. Hay muchos puntos azules y cada uno de ellos es azul.
es una célula. Así que ahora el siguiente paso consiste en verificar si las células tienen lo que llamamos el antígeno C cuatro positivo. Esto es extremadamente importante porque todo el propósito de nuestro dispositivo es capturar células C cuatro positivas.
Entonces, el siguiente, el anticuerpo fluorescente que utilizamos, por supuesto, es específico para C cuatro. Pase a la siguiente diapositiva. En esta imagen, las células se ven mucho más tenues porque el anticuerpo fluorescente que utilizamos normalmente es para hechos.
Por lo tanto, la dilución es mucho mayor. Pero si se observa con bastante atención, aún se puede distinguir que hay puntos dispersos en este campo de visión. Son bastante tenues.
Pero al examinarlos más de cerca, podemos determinar que estas células son positivas para CD, lo cual es bueno porque eso es exactamente lo que deseamos. Y la siguiente prueba consiste en, como mencioné anteriormente, distinguir entre dos tipos diferentes de células positivas para C4: unas son las células T auxiliares que queremos, y las otras son lo que llamamos monocitos.
Por lo tanto, nuevamente necesitamos otro anticuerpo fluorescente para diferenciar entre las dos células. Sabemos que los linfocitos T auxiliares presentan lo que denominamos antígenos positivos para CD3, mientras que los monocitos no los tienen.
Entonces, el siguiente anticuerpo que utilizamos es específico para CD tres, que veremos en esta imagen. Así que, nuevamente, puede observarse que los puntos están dispersos alrededor del dispositivo; los puntos parecen más grandes porque, a veces, algunas células brillan más intensamente, mientras que otras no lo hacen tanto. Es decir, en este caso, muchos factores dependen del azar, pero en la mayoría de los casos, estos puntos, especialmente los de color rojo brillante, son todas células.
Entonces, nuevamente, lo que queremos es, en primer lugar, asegurarnos de que nuestras células sean positivas para CD4 y positivas para CD3. En este caso, se puede observar que muchas de nuestras células son positivas para CD3, lo cual es bueno, ya que nos brinda especificidad en nuestra captura.
Las grandes dosis, podrían ser basura, pero muchas veces lo que sucede es que a veces una célula simplemente reúne más acumulaciones de CD3, es decir, CD3 sobre sí misma. Entonces, en esta imagen, este es uno de los conjuntos de datos que hemos recopilado para este dispositivo microfluídico y es básicamente un perfil de captura celular. En la anterior, ya saben, diapositivas, entre otros, se puede apreciar que había muchas, ya saben, imágenes con células sobre ellas.
Pero ¿qué es lo que realmente acumulan? Bueno, acumulan un perfil de captura celular, en cuyo caso podemos graficar en el eje X la distancia desde la entrada y en el eje Y el disco de captura celular. Y se puede observar que a lo largo del dispositivo, la densidad inicialmente es extremadamente alta y luego disminuye lentamente, lo cual es lo que esperaríamos, ya que estamos capturando células C4 positivas y C3 positivas provenientes del torrente sanguíneo, y habrá una concentración decreciente de esas células en la muestra de sangre.
Y así es básicamente como nuestros datos suelen presentarse.
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Este estudio se centra en la cuantificación y captura de linfocitos T positivos para CD4 y positivos para C3 a partir de sangre de pacientes mediante un dispositivo microfill. El dispositivo está diseñado para su uso en entornos con recursos limitados, mostrando su precisión y eficiencia en la captura de linfocitos T auxiliares.
Este enfoque microfluídico permite la cuantificación precisa y captura de linfocitos T CD4+ a partir de sangre completa, abordando una necesidad crítica de inmunovigilancia accesible en entornos con recursos limitados. Al integrar la captura con anticuerpos específicos y la discriminación basada en flujo de subtipos celulares, el método apoya la validación temprana de objetivos y la evaluación de biomarcadores en la investigación del VIH. La simplicidad de la plataforma y sus bajos requisitos de volumen de muestra aumentan su potencial para su implementación en flujos de trabajo diagnósticos descentralizados.
El método se integra en los flujos de trabajo de descubrimiento temprano en los que el fenotipado de células inmunitarias proporciona información sobre la interacción con el objetivo y el mecanismo de acción, particularmente en programas de desarrollo de inmunomoduladores o vacunas.